Даваа–Баасан 08:30–20:00 · Бямба 09:00–16:00
Now showing 1 - 2 of 2
  • Some of the metrics are blocked by your 
    Item type:Publication,
    Арьсны идээт халдварын үеийн MRSA ба MDR Staphylococcus Aureus-ийн тархалт болон антибиотик тэсвэржилтийг судалсан дүн
    (2026-04-28)
    Г.Намуунзаяа
    ;
    Б.Хонгорзул
    ;
    ;
    Б.Сүхболд
    ;
    Н.Болор
    Үндэслэл: Staphylococcus aureus нь арьс, зөөлөн эдийн халдварын хамгийн түгээмэл үүсгэгч бөгөөд метициллинд тэсвэртэй (MRSA) болон олон эмэнд тэсвэртэй (MDR) омгуудын тархалт дэлхий даяар нэмэгдэж байна. Монгол Улсад арьсны идээт халдварын үеийн MRSA болон MDR-ийн тархалт, антибиотикт мэдрэг чанарын талаарх судалгаа хязгаарлагдмал хэвээр байна. Зорилго: Арьсны идээт халдварын үед MRSA болон MDR-ийн тархалт, антибиотик мэдрэг чанарыг үнэлэх. Арга, аргачлал: Лабораторид суурилсан ретроспектив судалгаанд 2015−2025 оны хооронд Арьсны Өвчин Судлалын Үндэсний Төвд хийгдсэн арьсны шарх, идээт үрэвслийн сорьцод S. aureus илэрсэн 22753 шинжилгээний мэдээллийг хамруулсан. MDR-ийг Magiorakosийн шалгуураар 3 ба түүнээс дээш антибиотикийн бүлэгт тэсвэртэй гэж тодорхойлсон. Тархалтыг 95% Cl-аар илэрхийлж, бүлгүүдийн ялгааг χ² тестээр үнэлсэн. Нас, хүйстэй холбоотой эрсдэлийг Odds Ratio (OR) болон 95% Cl ашиглан тооцоолсон. p<0.05-ийг статистикийн ач холбогдолтой гэж үзсэн. Үр дүн: Нийт тохиолдлын 18.8% (n=4278)-д MRSA, 40.7% (n=9258)-д MDR илэрсэн. MRSA-ийн тархалт 2015–2019 онд 0–1.6% байсан бол 2020–2025 онд 15–34.2% болж статистикийн хувьд ач холбогдолтойгоор өссөн (p<0.001). MDR-ийн тархалт 2022 онд 53.9% (n=1682) буюу хамгийн өндөр байв. Хүйсийн хувьд MRSA (эм: 2331; эр: 1947) болон MDR (эм: 4,958 эр: 4300)-ийн ялгаа статистикийн ач холбогдолгүй байв (p>0.05). Насны бүлгээр 1-ээс доош насанд MRSA хамгийн өндөр (47.4%), 15–24 насанд хамгийн бага (14.8%) илэрсэн бол MDR нь нас ахих тусам нэмэгдэх хандлагатай байна (p<0.001). MRSA илэрсэн тохиолдолд MDR S. aureus байх магадлал 16.76 дахин өндөр байна (p<0.001). Антибиотик тэсвэржилтийн хувьд пенициллиний бүлэгт хамгийн өндөр (ампициллин 91.5%, амоксициллин 75.4%) байсан бол ванкомицин (4.4%), нитрофурантоин (4.6%), амикацин (10.1%) зэрэгт хамгийн мэдрэг байв. Дүгнэлт: Сүүлийн арван жилд арьсны идээт халдвар дахь S. aureus-ийн дунд MRSA болон MDR омгуудын тархалт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, пенициллин бүлгийн антибиотик тэсвэржилт өндөр хэвээр байгаа боловч ванкомицин, нитрофурантоин зэрэгт мэдрэг чанар хадгалагдаж байна. Насны хувьд бага болон өндөр насны бүлгүүдэд тархалт өндөр байгаа нь халдварын хяналт болон антибиотикийн зохистой хэрэглээг сайжруулах шаардлагатайг илтгэж байна.
  • Some of the metrics are blocked by your 
    Item type:Publication,
    Establishing a baseline for surgical care in Mongolia: a situational analysis using the six indicators from the Lancet Commission on Global Surgery
    (BMJ, 2022-07)
    Nunez, Jade M
    ;
    Nellermoe, Jonathan
    ;
    Davis, Andrea
    ;
    Ruhnke, Simon
    ;
    Gonchigjav, Battsetseg
    OBJECTIVES: To inform national planning, six indicators posed by the Lancet Commission on Global Surgery were collected for the Mongolian surgical system. This situational analysis shows one lower middle-income country's ability to collect the indicators aided by a well-developed health information system. DESIGN: An 11-year retrospective analysis of the Mongolian surgical system using data from the Health Development Center, National Statistics Office and Household Socio-Economic Survey. Access estimates were based on travel time to capable hospitals. Provider density, surgical volume and postoperative mortality were calculated at national and regional levels. Protection against impoverishing and catastrophic expenditures was assessed against standard out-of-pocket expenditure at government hospitals for individual operations. SETTING: Mongolia's 81 public hospitals with surgical capability, including tertiary, secondary and primary/secondary facilities. PARTICIPANTS: All operative patients in Mongolia's public hospitals, 2006-2016. PRIMARY AND SECONDARY OUTCOME MEASURES: Primary outcomes were national-level results of the indicators. Secondary outcomes include regional access; surgeons, anaesthesiologists and obstetricians (SAO) density; surgical volume; and perioperative mortality. RESULTS: In 2016, 80.1% of the population had 2-hour access to essential surgery, including 60% of those outside the capital. SAO density was 47.4/100 000 population. A coding change increased surgical volume to 5784/100 000 population, and in-hospital mortality decreased from 0.27% to 0.14%. All households were financially protected from caesarean section. Appendectomy carried 99.4% and 98.4% protection, external femur fixation carried 75.4% and 50.7% protection from impoverishing and catastrophic expenditures, respectively. Laparoscopic cholecystectomy carried 42.9% protection from both. CONCLUSIONS: Mongolia meets national benchmarks for access, provider density, surgical volume and postoperative mortality with notable limitations. Significant disparities exist between regions. Unequal access may be efficiently addressed by strengthening or building key district hospitals in population-dense areas. Increased financial protections are needed for operations involving hardware or technology. Ongoing monitoring and evaluation will support the development of context-specific interventions to improve surgical care in Mongolia.
    Scopus© Citations 8