Loading...
Жирэмсэн үеийн сэтгэл гутралын тархалт түүнд нөлөөлөх зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг судалсан байдал
Зохиогч
Он
2023 оны арван нэгдүгээр сарын 3
Төрөл
journal article
Journal
Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан
Volume
19
Issue
5
Start Page
32
End Page
37
ISSN
2959-6947
Хураангуй
Үндэслэл: Дэлхийн олон оронд хийгдсэн тархалтын судалгааны үр дүнгээс харахад жирэмсэн үеийн сэтгэл гутралын тархалт 10-15 хувийн тархалттайг судлаачид тодорхойлсон бөгөөд жирэмсний сүүлийн саруудад илүүтэй тохиолддог байна. 2002 онд Улаанбаатар хотын 1044 эмэгтэйг хамруулсан судалгаанд төрсний дараах сэтгэл гутрал 9.1% байсан бол Т.Мандхай нарын 2020 онд хийсэн судалгаанд жирэмсэн эхчүүдийн сэтгэл гутралын тархалт 41.2% байсан ба 34.3% нь амиа хорлох бодолтой байжээ. Жирэмсэн үеийн сэтгэл гутралын тархалтыг улсын хэмжээнд судлан тодорхойлж, нөлөөлж буй зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг судласнаар жирэмсэн үеийн тусламж үйлчилгээнд сэтгэцийн эрүүл мэндийн дэмжлэг тусламжийн хэрэгцээг тодорхойлох суурь судалгаа болно. Манай улсад жирэмсэн үеийн сэтгэл гутралын тархалтыг улсын хэмжээнд тодорхойлсон судалгаа харьцангуй хомс байгаа учир судалгааг хийх үндэслэл болсон. Зорилго: Жирэмсэн үеийн сэтгэл гутралын тархалтыг тодорхойлж, түүнд нөлөөлөх зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг судлах. Арга, аргачлал: Судалгааг аналитик судалгааны агшингиийн загвараар чанар болон аналитик судалгааны аргуудыг ашиглан 2022 оны 02 сарын 21-ний өдрөөс 04 сарын 08-ны хооронд Улаанбаатар хотын 4 дүүрэг, Баруун, Зүүн, Хангай, Төвийн бүсийн нийт 11 аймаг, 12 сумын 80 түүврийн нэгжээс санамсаргүй түүврийн аргаар судалгаанд оролцохыг зөвшөөрсөн 1482 жирэмсэн эхийг хамруулав. Судалгаанд оролцогчдоос нийт 4 бүлэг бүхий 79 асуумж, бие махбодын хэмжилт, сэтгэл гутралын эрсдэлтэй гарсан эмэгтэйчүүдэд сэтгэл гутралыг илрүүлэх, оношлох сэтгэцийн эмчийн эмнэл зүйн үзлэг хийв. Сэтгэл гутралыг олон улсад хүлээн зөвшөөрөгдсөн 10 асуулт бүхий Эдинбургийн сорилоор үнэлж, нийт оноо 13-аас их үед сэтгэл гутралтай гэж үнэлсэн. Судалгааны мэдээллийг нэгтгэж, статистик боловсруулалтыг SPSS-24 программыг ашиглан хийж гүйцэтгэв. Үр дүн: Бидний судалгаанд Улаанбаатар хотын нийт 4 дүүрэг, хөдөө орон нутгийн 11 аймгийн 18-46 насны нийт 1482 жирэмсэн эх хамрагдсаны дундаж нас нь 30.12±5.88 жил байлаа. Боловсролын хувьд 48.0% (n=712) нь дээд, 28.5% (n=432) нь бүрэн дунд боловсролтой байв. Гэр бүлийн байдлыг судалж үзэхэд эхчүүдийн 69.6% (n=1031) нь хууль ёсны гэр бүлтэйгээ, 23.1% (n=343) нь хамтран амьдрагчтай хамт амьдардаг байна. Харин үлдсэн хувь нь гэрлэлтээ цуцлуулаагүй ч тусдаа амьдардаг (3.9%, n=58), огт гэрлэж байгаагүй (2.7%, n=40), салсан болон бэлэвсэн (0.7%, n=10) гэсэн шалтгаанаар ганц бие жирэмсэн эхчүүд амьдарч байна. Бидний судалгаанд хамрагдагсдын 15.9% (n=235) нь сэтгэл гутралтай гэж оношлогдов. 40 болон түүнээс дээш настай эхчүүдтэй харьцуулахад 19 ба түүнээс доош насныхан 6.7 дахин (р=0.004), 20-24 насныхан 4.7 дахин (р=0.001), 25-29 насныхан 3.2 дахин (р=0.011), 3034 насныхан 3 дахин (р=0.012) их сэтгэл гутралд өртөж байна. Жирэмслэлтийг төлөвлөсөн жирэмсэн эхчүүдийг төлөвлөөгүй эхчүүдтэй харьцуулахад 0.6 дахин (р=0.007), одоогийн хүчирхийлэлд өртсөн жирэмсэн эхчүүдийг хүчирхийлэлд өртөөгүй эхчүүдтэй харьцуулахад 2.3 дахин (р=0.003), сэтгэл санааны хүчирхийлэлд өртсөн жирэмсэн эхчүүд өртөөгүйтэй харьцуулахад 0.3 дахин (р=0.002), гэр бүлийн харилцааны хувьд тайван амгалан биш жирэмсэн эхчүүд тайван амгалан гэр бүлтэй эхчүүдээс 3.1 дахин (р=0.000) их жирэмсний сэтгэл гутралд өртөх магадлалтай байна. Дүгнэлт: Жирэмсэн эхчүүдийн сэтгэл гутралын тархал 15.9% байв. Жирэмсэн эхчүүдийн нас хэт залуу, хөдөө орон нутагт амьдарч байх, төлөвлөөгүй жирэмслэлт, хүчирхийлэлтэй орчинд амьдрах, ялангуяа сэтгэл санааны хүчирхийлэл, гэр бүлийн харилцаа тайван амгалан биш байх зэрэг нь жирэмсний үеийн сэтгэл гутрал үүсэхэд нөлөөлж байна.
Background: According to the results of prevalence studies conducted in many countries of the world, the prevalence of pregnancy depression is 10-15%, and it is more common during the last months of pregnancy. In 2002, the prevalence of postpartum depression among 1044 women in Ulaanbaatar was 9.1%, while in 2020, T. Mandhai etc. conducted an online survey among 600 expectant mothers, the prevalence of depression among expectant mothers was 41.2%, and 34.3% had suicidal thoughts. Determining the national prevalence of pregnancy depression and examining some of the risk factors that contribute to it, will provide a baseline study to identify the need for mental health support for pregnancy care. Therefore, there is a rarity of nationwide research on the prevalence of pregnancy depression in our country, which is the reason for conducting this study. Aim: To assess the prevalence of pregnancy depression and to study some risk factors affecting to this condition. Materials and Methods: The research was conducted by qualitative and analytical research methods using a cross sectional study model from February 21 to April 8, 2022 in 4 districts of Ulaanbaatar, 11 provinces and 12 soum in the West, East, Khangai, and Central regions. 1482 pregnant mothers who agreed to participate in the study were randomly selected from 80 sample units. A total of 4 parts of 79 questionnaires, body measurements, and clinical examination by psychiatrists were conducted to detect and diagnose depression in women who were at probable risk of depression. Depression was assessed using the internationally accepted 10-item Edinburgh Scale, with a total score of greater than 13 as depression. Research data was compiled and statistical processing was performed using SPSS 24 software. Ethics of research work: Ethical permission to conduct research was discussed at the meeting of the Research Ethics Review Committee of MNUMS on February 18, 2022. Also, at the meeting of the Ethics Committee of the Ministry of Health on March 15, 2022, ethical approval was obtained (Resolution No. 267 of the Ministry of Health, Medical Ethics Control Committee). Results: In our study, a total of 1482 expectant mothers aged 18-46 from 4 districts of Ulaanbaatar city and 11 provinces of rural areas participated, the average age was 30.12±5.88. Regarding education, 48.0% (n=712) had higher education and 28.5% (n=432) had secondary education. When examining marital status, 69.6% (n=1031) of mothers were living with their legal family, and 23.1% (n=343) were living with their partner. But the remaining percentage are single expectant mothers who are not divorced but living separately (3.9%, n=58), never married (2.7%, n=40), divorced or widowed (0.7%, n=10). 15.9% (n=235) of our study subjects were diagnosed with depression. Compared to mothers aged 40 and over, 19 years old and under is 6.7 times (p=0.004), 20-24 years old 4.7 times (p=0.001), 25-29 years old 3.2 times (p=0.011), 30-34 years old 3 times (p=0.012) suffering from major depression. Pregnant mothers who planned pregnancy were 0.6 times more likely than unplanned mothers (p=0.007), pregnant mothers who were currently abused were 2.3 times more likely than mothers who were not abused (p=0.003), pregnant mothers who were emotionally abused were 0.3 times more likely than non-victim mothers (p=0.002), pregnant mothers who are in conflicted family condition and in their relationship are 3.1 times (p=0.000) more likely to suffer from pregnancy depression than mothers with peaceful marriages. Conclusion: The prevalence of depression among pregnant mothers was 15.9%. Pregnant mothers are too young, living in rural areas, unplanned pregnancies, living in a violent environment, especially emotional violence, and not having a peaceful family relationship contributing to expose pregnancy depression.
Нэмэлт мэдээлэл
Бүрэн эх: https://journal.mnums.edu.mn/index.php/emsu/article/view/923
Эшлэл
Л.Насанжаргал, Т.Ганцэцэг, Л.Насанцэнгэл. Жирэмсэн үеийн сэтгэл гутралын тархалт түүнд нөлөөлөх зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг судалсан байдал. Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан. 2023;19(5):32-37.