Loading...
Бамбай булчирхайн зангилааг хэт авиан эластографи ба нарийн зүүт эсийн шинжилгээгээр судалсан нь
Зохиогч
Он
2023 оны тавдугаар сарын 18
Төрөл
journal article
Journal
Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан
Volume
19
Issue
3
Start Page
26
End Page
31
ISSN
2959-6947
Хураангуй
Үндэслэл: Монгол улсын 2022 оны Эрүүл мэндийн статистик мэдээгээр Бамбай булчирхай бамбай булчирхайн хорт хавдрын өвчлөл жил ирэх тусам нэмэгдэж Бамбай булчирхайн зонхилон хожуу шатандаа оношлогдож байгаа нь хавдрын эрт илрүүлэг, зангилаа оношилгоо чухал болохыг илтгэж байна. Эластографи болон нарийн Хэт авиа зүүт эсийн шинжилгээ(FNAC)-ээр бамбай булчирхайн хавдрын хоруу Хэт авиан эластографи чанарыг харьцуулан судалсан судалгааны ажил өнөөг хүртэл хийгдээгүй Нарийн зүүт эсийн байгаа нь энэхүү судалгааг хийх үндэслэл болов. Зорилго: Хэт авиан шинжилгээ эластографийн аргаар бамбай булчирхайн зангилааны хоруу чанарыг тодорхойлж, нарийн зүүт эсийн шинжилгээтэй харьцуулан судлах. Арга, аргачлал: Судалгааг эмнэлэгт суурилсан аналитик судалгааны нэг агшингийн загвараар УНТЭ-ийн Дотоод шүүрлийн кабинетад 2020 оны 5 дугаар сараас 10 дугаар сарын хугацаанд үйлчлүүлсэн бамбай булчирхайн зангилаатай 97 хүнийг хамруулж гүйцэтгэв. Судалгаанд хамрагдсан нийт шинжлүүлэгчдэд бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ хийж, олон улсын TI-RADS үнэлгээгээр ангилж TR3, TR4, TR5 зангилаатай хүмүүст эластографи болон нарийн зүүт эсийн шинжилгээ хийсэн. Үр дүн: Бидний судалгаанд хамрагдсан 97 хүний дундаж нас 50±10.7 жил (16-74), хүйсийн хувьд 91 (93.8%) нь эмэгтэй, 6 (6.2%) нь эрэгтэй байв. Бамбай булчирхайн эластографийн Rago үнэлгээгээр зангилааг тодорхойлоход 15 (15.5%) нь 1 оноотой буюу хоргүй, 67 (69.1%) нь 2 оноотой буюу хоргүй, 7 (7.2%) нь 3 оноотой буюу тодорхой бус, 7 (7.2%) нь 4 оноотой буюу хоруу чанартай, 1 (1%) нь 5 оноотой буюу хоруу чанартай зангилаа байв. Нарийн зүүт эсийн шинжилгээний Bethesda ангиллаар зангилааны 25 (25.8%) нь онош тавих боломжгүй буюу I ангилал, 56 (57.7%) нь хоргүй буюу II ангилал, 6 (6.2%) нь тодорхой бус буюу III ангилал, 3 (3.1%) нь фолликулярный неоплазм буюу IV ангилал, 3 (3.1%) нь хорт хавдрын сэжигтэй буюу V ангилал, 4 (4.1%) нь хортой буюу VI ангилалд хамрагдсан зангилаанууд байсан. Эластографийн Rago үнэлгээгээр тодорхойлсон хортой болон хоргүй зангилаа нь нарийн зүүт эсийн шинжилгээнд хоргүй болон хортой гэж тодорхойлсон үнэлгээтэй статистик ач холбогдол бүхий хамааралтай байв (p=0.0001). Дүгнэлт: Хэт авиан эластографи нь бамбай булчирхайн хоруу чанартай TR3, TR4, TR5 зангилаануудыг тодорхойлоход статистик ач холбогдолтой байна. Бамбай булчирхайн зангилааны хоруу чанарыг үнэлэх эластографи болон нарийн зүүт эсийн шинжилгээний өвөрмөц болон мэдрэг чанар нь ижил байна (каппа 1.0, p=0.0001).
Background: According to the 2022, Health Statistics in Mongolia, the incidence of thyroid cancer is increasing annually and it is mostly diagnosed at a late stage, which indicates the importance of early cancer detection and diagnosis. Studies comparing elastography and fine needle aspiration cytology (FNAC) in thyroid tumor have not been conducted to date which we based on to conduct the current study. Aim: We aimed to determine the malignancy of thyroid nodules by ultrasound elastography and compare it with fine needle cytology. Materials and Methods: The study was conducted by using a cross sectional method of hospital-based analytical study involving 97 patients with thyroid nodules who attended the Department of Endocrinology at the State First Central Hospital during between May and October, 2020. Thyroid ultrasonography was performed on all participants in the study, and elastography and fine-needle cytometry were performed on those with TR3, TR4, and TR5 nodules classified by the international TI-RADS classification. Results: The average age of the 97 subjects in our study was 50±10.7 years (16-74), and in terms of gender, 91 (93.8%) were women and 6 (6.2%) were men. According to the Rago Elastography of Thyroid nodules, 15 (15.5%) had a score of 1 or benign, 67 (69.1%) had a score of 2 or benign, 7 (7.2%) had a score of 3 or unclear, and 7 (7.2%) had a score of 4 or malignant, and 1 (1%) was a 5-point or malignant nodule. According to the Bethesda classification of fine needle cytology, 25 (25.8%) nodules were undiagnosable or class I, 56 (57.7%) were benign or class II, 6 (6.2%) were indeterminate or class III, and 3 (3.1%) were follicular neoplasm or class IV, 3 (3.1%) were suspicious for cancer or class V, and 4 (4.1%) were malignant or class VI. Malignant and benign nodules defined by Rago elastography were statistically significantly correlated with those defined as benign and malignant by fine needle cytology (p=0.0001). Conclusion: Ultrasound elastography is statistically significant in identifying malignant thyroid nodules TR3, TR4, and TR5. Specificity and sensitivity of elastography and fine needle cytology for evaluation of thyroid nodule malignancy were similar (kappa 1.0, p=0.0001).
Нэмэлт мэдээлэл
Бүрэн эх: https://journal.mnums.edu.mn/index.php/emsu/article/view/834
Эшлэл
Б.Балжинням, Б.Золбоо, М.Еркебулан, А.Алтаншагай, Д.Мөнхбаатар. Бамбай булчирхайн зангилааг хэт авиан эластографи ба нарийн зүүт эсийн шинжилгээгээр судалсан нь. Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан. 2023;19(3):26-31.