Loading...
Улаан хоолойн хөдөлгөөний үндсэн эмгэгийн зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг судалсан дүн
Зохиогч
Он
2026 оны есдүгээр сарын 15
Төрөл
journal article
Journal
Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан
Volume
22
Issue
6
Start Page
151
End Page
155
ISSN
2959-6947
Хураангуй
Үндэслэл: Улаан хоолойн өндөр ялгаралт манометр (УХӨяМ) нь хөдөлгөөний эмгэгийг оношлох үндсэн шинжилгээ ба 2022 оноос Монгол улсын эрүүл мэндийн салбарт энэхүү дэвшилтэт технологи нэвтэрснээр улаан хоолойн хөдөлгөөний эмгэгийн оношилгоо сайжирч байна. Энэхүү шинжилгээний үр дүнг судалсан судалгааны ажил хараахан хийгдээгүй байна. Зорилго: УХӨяМ-ын шинжилгээ хийгдсэн насанд хүрэгчдийн дунд улаан хоолойн хөдөлгөөний үндсэн эмгэгийг илрүүлэн, зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг судлах. Арга, аргачлал: 2022 оны 9 дүгээр сараас 2026 оны 3 дугаар сарын хооронд Интермед эмнэлэгт УХӨяМ-ын шинжилгээ хийлгэсэн 1033 насанд хүрэгчдийг хамруулсан ретроспектив ажиглалтын судалгаа хийв. Манометрийн үр дүнг Чикагогийн ангилал 4 дүгээр ангиллын дагуу үнэлж, улаан хоолойн хөдөлгөөний үндсэн эмгэг болох ахалази, манометрийн шинжилгээгээр батлагдсан улаан хоолой ходоодны холбоос хэсгийн саад (УХХХС), улаан хоолойн доод хэсгийн спазм, хэт агшилттай улаан хоолой болон агшилтгүй улаан хоолойн эмгэгийг тодорхойлж, олон хувьсагчит логистик регрессээр олон хүчин зүйлийн хамаарлыг үнэлсэн. Үр дүн: Судалгаанд оролцогчдын 112(11.2%)-т улаан хоолойн хөдөлгөөний үндсэн эмгэг илэрсэн. Улаан хоолойн үндсэн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн БЖИ нь улаан хоолойн хөдөлгөөн хэвийн эсвэл үр дүнгүй улаан хоолой гүрвэлзэх эмгэгтэй бүлгээс бага (24.7±4.9 ба 27.5±4.2 кг/м², p<0.001), горойх шинж (50.5% ба 21.3%, p<0.001) болон хөдөлгөөний эмгэг сэжиглэж илгээсэн хувь (70.5% ба 25.2%, p<0.001) өндөр байв. Тохируулсан шинжилгээгээр нас 10 жилээр нэмэгдэх (aOR 1.35; 95% CI 1.12–1.61), БЖИ нэг кг/м²-аар нэмэгдэх (aOR 0.90; 95% CI 0.85–0.95), горойх шинж ба (aOR 1.95; 95% CI 1.20–3.15), хөдөлгөөний эмгэг сэжиглэн илгээсэн байдал (aOR 5.47; 95% CI 3.22–9.31) нь үндсэн эмгэгтэй бие даасан холбоотой байлаа. Дүгнэлт: 1. УХӨяМ-ийн шинжилгээ хийгдсэн үйлчлүүлэгчдийн дунд хөдөлгөөний эмгэг 11.2%ийг эзэлж байна. 2. Хөдөлгөөний эмгэг сэжиглэн илгээгдсэн эмнэлзүйн үзүүлэлтүүдээс гадна нас нэмэгдэх, БЖИ буурах нь улаан хоолойн хөдөлгөөний эмгэгийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж байна.
Background: High-resolution esophageal manometry (HREM) is the reference standard for the assessment of esophageal motor function and classification of esophageal motility disorders. HREM was introduced into clinical practice in Mongolia in 2022; however, the spectrum of manometric diagnoses and factors associated with major esophageal motility disorders in this population have not been systematically characterized. Aim: To characterize major esophageal motility disorders among adults undergoing HREM and to identify clinical factors independently associated with these disorders. Materials and methods: This retrospective observational study included 1,033 adults who underwent HREM at Intermed Hospital between September 2022 and March 2026. Manometric studies were interpreted according to the Chicago Classification version 4.0 (CCv4.0). Major esophageal motility disorders were defined as achalasia, manometric esophagogastric junction outflow obstruction (EGJOO), distal esophageal spasm, hypercontractile esophagus, and absent contractility. Multivariable logistic regression was used to identify factors independently associated with major motility disorders. Results: Major esophageal motility disorders were identified in 112 patients (11.2%). Compared with patients with normal motility or ineffective esophageal motility, those with major motility disorders had a significantly lower mean body mass index (BMI) (24.7±4.9 vs. 27.5±4.2 kg/m²; p<0.001) and a higher prevalence of dysphagia (50.5% vs. 21.3%; p<0.001) and referral for suspected esophageal motility disorders (70.5% vs. 25.2%; p<0.001). In multivariable analysis, older age per 10-year increment (adjusted odds ratio [aOR], 1.35; 95% confidence interval [CI], 1.12–1.61), lower BMI (aOR per 1-kg/m² increase, 0.90; 95% CI, 0.85–0.95), dysphagia (aOR, 1.95; 95% CI, 1.20–3.15), and referral for suspected motility disorders (aOR, 5.47; 95% CI, 3.22–9.31) were independently associated with major esophageal motility disorders. Conclusions: 1. Major esophageal motility disorders were identified in 11.2% of adults undergoing HREM in this clinical cohort. 2. Referral for suspected motility disorders was the strongest clinical correlate, while older age, lower BMI, and dysphagia were also independently associated with major motility disorders.
Нэмэлт мэдээлэл
Бүрэн эх: https://journal.mnums.edu.mn/index.php/emsu/article/view/1762
Эшлэл
Б.Амаржаргал, Б.Оюунтөгс, H.Баярмаа, Г.Сарантуяа. Улаан хоолойн хөдөлгөөний үндсэн эмгэгийн зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг судалсан дүн. Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан. 2026;22(6):151-155.