Loading...
Хөхний хорт хавдрын үеийн HER2 генийн оношилгоо
Зохиогч
Э.Цолмончимэг
Г.Болор-Эрдэнэ
Б.Энхжаргал
Ж.Сарантуяа
Б.Мөнхцэцэг
Он
2021 оны дөрөвдүгээр сарын 6
Төрөл
journal article
Journal
Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан
Volume
17
Issue
1
Start Page
108
End Page
111
ISSN
2959-6947
Хураангуй
Үндэслэл: Хөхний хавдартай эмэгтэйчүүдэд HER2 генийн идэвхижлийг тодорхойлсноор өвчтний эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулах цаашлаад өвчтний тавиланг сайжруулах ач холбогдолтой байдаг1. Учир нь HER2 хэт идэвхижилтэй хөхний хавдартай өвчтөнүүдэд tanstuzumab, lapatinib, бай эмчилгээг сонгон, стандарт хими эмчилгээтэй хамт хавсран хэрэглэдэг байна2,3. Одоогоор манай орны хавдар судлалын практикт энэхүү генийн судалгаа цөөхөн байгаа нь бидний судалгааны ажлын үндэслэл болсон юм. Зорилго: Монгол улсад оношлогдсон хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдэд HER2 оношилгооны алгоритмд хамаарагдах уураг (IHC) болон генийн идэвхжлийг (ISH) тогтоох. Материал арга зүй: Судалгааг Хавдар Судлалын Үндэсний Төвийн Эмгэг Судлалын тасгийн 2017-2018 онуудад хөхний хорт хавдраар оношлогдон хөх тайрах хагалгааны 30 архивын материалууд дээр ажилласан ба эмгэг судлалын үнэлгээг формалинд бэхжүүлсэн эдийн парафин цутгамаг дээр гемотоксилин-эозины будаг ашиглан иммуногистохими (IHC) шинжилгээ хийж гүйцэтгэсэн. Иммуногистохимийн урвалыг тооцохдоо ASCO/CAP-ийн үнэлгээний удирдамжийн дагуу үнэлгээг өгнө4. HER2 уураг эргэлзээтэй буюу хоёр нэмэх (2++) үр дүнтэй гарсан хоёр тохиолдолд, мөн IHC шинжилгээгээр эерэг гэж батлагдсан гурван нэмэх (3+++) нэг тохиолдолд хяналт болгон байран эрлийзжүүлгийн аргаар (ISH) генийн идэвхжлийг тогтоож үзлээ. Үр дүн: Судалгаанд хамрагдсан 30 архивын материалуудад HER2 рецептор үнэлэх иммуногистохимийн шинжилгээ хийхэд 9% нь эерэг (+++), 6.6% эргэлзээтэй (++), үлдсэн хувь нь сөрөг (+ ба -) ялгарал муу эсийн хавдрууд байлаа. Бид эргэлзээтэй 2 дээж болон эерэг нэг дээжинд IHC шинжилгээ хийж үзэхэд эргэлзээтэй (2++) нэг өвчтөн болон, эерэг хариу гарсан (3+++) өвчтөнд HER2 генийн олшрол тодорхойлогдсон. Иймээс бидний судалгааны үр дүн нь нийт 30 дээжнээс 4 буюу 13.3% нь эерэг хариу гарсан байна. Дүгнэлт: Иммуногистохимийн шинжилгээгээр нийт 30 дээжний 13.3% нь эерэг байгаа нь Монгол оронд HER2 эерэг бай эмчилгээ шаардлагатай тохиолдол харьцангуй их байгаа нь ажиглагдаж байна. Иммуногистохими болон эрлийзжүүлгийн шинжилгээний дүнгээс харахад хөхний хавдрын оношилгоонд иммуногисохими болон гибриджүүлэг, молекул генетик цогц оношилгооны алгоритм зайлшгүй шаардлагатайг харуулж байна.
Introduction: HER2 gene activity in women with breast cancer is important for developing patient treatment plans and improving patient prognosis. Because tanstuzumab, lapatinib, and targeted therapy are used in combination with standard chemotherapy in HER2 overactive breast cancer patients. Currently, there are few studies of this gene in the oncological practice of our country, which forms the basis of our research. Purpose: Our purpose is to determine the level of protein (IHC) and gene amplification (ISH) in the diagnostic algorithm HER2 in women diagnosed with breast cancer in Mongolia. Material and method: The study was conducted on the archives of 30 breast augmentation surgeons diagnosed with breast cancer by the pathology department of the National Cancer Center, registered in 2017-2018. Pathological assessment was performed by immunohistochemical analysis (IHC) using a hemotoxylin-eosin dye on tissue parafÏn enriched with formalin. Immunohistochemical reactions should be assessed in accordance with ASCO / CAP assessment guidelines. In two cases where the HER2 protein was in doubt, or two positive (2 ++) results, and in one case with three positive (3 +++) results confirmed by IHC testing, the genetic activity was determined using in vitro fertilization (ISH). Results: Of the 30 archived materials studied, 9% were positive (+++), 6.6% were doubtful (++), and the rest were negative (+ and -) malignant neoplasms by immunohistochemistry of the HER2 receptor. We ran the IHC test on two questionable samples and one positive sample and found an increase in the HER2 gene in one patient who had doubts (2 ++) and one patient who tested positive (3 +++). Thus, 4 or 13.3% of the 30 samples were positive. Conclusion: Immunohistochemistry showed that 13.3% of the 30 samples were positive, indicating that the number of cases requiring HER2-positive treatment in Mongolia was relatively high. The results of immunohistochemical and hybridization tests show that a complete diagnostic algorithm is required for the diagnosis of breast cancer, which is immunohistochemistry, hybridization and molecular genetics.
Нэмэлт мэдээлэл
Бүрэн эх: https://journal.mnums.edu.mn/index.php/emsu/article/view/212
Эшлэл
Э.Цолмончимэг, Г.Болор-Эрдэнэ, Б.Энхжаргал, Ж.Сарантуяа, Б.Мөнхцэцэг. Хөхний хорт хавдрын үеийн HER2 генийн оношилгоо. Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан. 2021;17(1):108-111.