Loading...
Тархины чимээгүй шигдээсийн шалтгаан, эрсдэлийн хүчин зүйл соронзон резонанст томографийн шинжилгээгээр илрэх өөрчлөлтийг судласан нь
Зохиогч
Ц.Оюунчимэг
Ц.Дэлгэрмаа
Г.Цагаанхүү
Он
2022 оны дөрөвдүгээр сарын 28
Төрөл
journal article
Journal
Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан
Volume
18
Issue
1
Start Page
141
End Page
147
ISSN
2959-6947
Хураангуй
Үндэслэл: Тархины чимээгүй шигдээс (ТЧШ) нь эмнэлзүйн шинж тэмдэггүйгээр тархины судас бөглөрсний улмаас үүсэх харвалт юм. Чимээгүй шигдээсийг шинж тэмдэгт тархины харвалт, улмаар судасны шалтгаант тэнэгрэлийн өмнөх үе шат хэмээн тодорхойлж байна. Артерийн гипертензи, чихрийн шижин, тамхидал, хиперлипидеми, зүрхний эмгэг зэрэг зүрх судасны эрсдэлт хүчин зүйлс нь ТЧШ-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Зорилго: Харьцангуй эрүүл насанд хүрсэн хүн амд ТЧШ-ийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг судлахад оршино. Арга, аргачлал: Судалгаанд 2021 оны 5-р сараас 2021 оны 12-р сарын хугацаанд УНТЭ-д тархины соронзон резонансын томографи (СРТ) шинжилгээнд хамрагдсан харьцангуй, эрүүл насанд хүрсэн 105 (дундаж нас 54.28±10.04, эрэгтэй:эмэгтэй=35:70) хүнийг 2 бүлэгт хувааж (тохиолдлын ба хяналтын), ТЧШ-ийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг ярилцлага, эмнэлзүйн үзлэг, лабораторийн шинжилгээний үзүүлэлтээр харьцуулан авч үзэв. ТЧШ-ийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг Пирсоны хиквадрат тест, t-тест, олон хувьсагчийн дүн шинжилгээнд олон хүчин зүйлийн ложистик регрессийн дүн шинжилгээгээр тодорхойлсон. Үр дүн: Нийт 45 өвчтөнд 395 чимээгүй шигдээсийн голомт илэрснээс 1 см диаметртэй 345, 1-2 см 48, 2-3 см диаметртэй 2 тус тус байв. Чимээгүй шигдээс тархины суурийн зангилаанд давамгайлан байршиж, ховдол орчмын цагаан бодис, тархины гадар, таламус, бага тархинд тус тус удаалав. Ахимаг нас, артерийн гипертензи (OR 4.01, CI 95%, 1.76-9.01, р=0.001), зүрх судасны эмгэг (OR 7.31, CI 95%, 1.83-6.51, р=0.051), өлөн үеийн глюкоз, глюкозжсон гемоглобины (HbA1c) өндөр түвшин нь нэг хүчин зүйлийн дүн шинжилгээгээр ТЧШ-ийн эрсдэл байв. Олон хүчин зүйлийн дүн шинжилгээнд удамд судасны эмгэгтэй байх нь (OR 2.55, CI 95%,1.38-6.74, р=0.049) ТЧШ-ийн бие даасан эрсдэлт хүчин зүйл болж, согтууруулах ундааны зохистой хэрэглээ нь ТЧШ-ээс хамгаалах хүчин зүйл болох нь тогтоогдов. Дүгнэлт: Ахимаг нас, артерийн гипертензи, удамд судасны эмгэгтэй байх нь ТЧШ-тэй холбоотой байна.
Background: Silent brain infarction (SBI) indicates brain lesion resulted of vascular occlusion without symptom. However, it is considered a predecessor of symptomatic stroke and progressive brain damage subsequent in vascular dementia. Cardiovascular risk factors, such as arterial hypertension, diabetes mellitus, smoking, hyperlipidemia and ischemic heart disease may increase the risk of SBI. Aim: This study was designed to evaluate the risk factors of SBI in a neurologically normal adult population. Materials and Methods: We divided 105 neurologically normal adults (mean age 54.28±10.04, men: women=35:70) who underwent brain magnetic resonance imaging (MRI) at the First Central Hospital in two groups (Silent infarction and Controls) and risk factors of SBI were assessed by interview, clinical examination and laboratory test. Pearson’s chisquare test and two-sample t-test for univariate analysis and multiple logistic regressions for multivariate analysis were performed to evaluate risk factors of SBI for analysis. Results: A total of 395 SBI lesions were observed in 45 subjects. 345 lesions were 1 cm in diameter, 48 were between 1 and 2 cm, 2 were between 2 and 3 cm in diameter. The most frequent site of the SBI lesion was basal ganglia, after which the periventricular white matter, cerebral cortex, thalamus and cerebellum were the most frequent sites. Advanced age, arterial hypertension (OR 4.01, CI 95%, 1.76-9.01, р=0.001), a history of coronary artery disease (OR 7.31, CI 95%, 1.836.51, р=0.051), and high fasting glucose, hemoglobin (HbA1c) levels were associated with SBI on univariate analysis. Multivariate analysis demonstrated family history of cardiovascular disease (OR 2.55, CI 95%, 1.38-6.74, р=0.049) to be independent risk factors for SBI, and mild alcohol consumption was revealed as an independent protective factor against SBI. Conclusion: Advanced age, arterial hypertension and family history of cardiovascular disease are associated with SBI.
Нэмэлт мэдээлэл
Бүрэн эх: https://journal.mnums.edu.mn/index.php/emsu/article/view/562
Эшлэл
Ц.Оюунчимэг, Ц.Дэлгэрмаа, Г.Цагаанхүү. Тархины чимээгүй шигдээсийн шалтгаан, эрсдэлийн хүчин зүйл соронзон резонанст томографийн шинжилгээгээр илрэх өөрчлөлтийг судласан нь. Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан. 2022;18(1):141-147.