Loading...
Суурь эсийн хорт хавдар, арьсны шванноматай хавсарч илэрсэн нэн ховор тохиолдол
Зохиогч
О.Номин
Э.Мөнхжин
С.Ундрам
Он
2026 оны дөрөвдүгээр сарын 28
Төрөл
journal article
Journal
Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан
Volume
22
Issue
4
Start Page
137
End Page
140
ISSN
2959-6947
Хураангуй
Удиртгал: Суурь эсийн хавдар нь арьсны өнгөн хөрсний суурин хучуур эсийн гаралтай хамгийн түгээмэл тохиолддог арьсны хорт хавдар юм. Дэлхий дахинаа жил бүр 4 сая гаруй шинэ тохиолдол бүртгэгддэг. Харин шваннома нь шванны эсээс үүсдэг ховор тохиолдох мэдрэлийн хоргүй хавдар юм. Тохиолдлын танилцуулга: Үйлчлүүлэгч К. овогтой Ю. 68 настай европ эрэгтэй. Нүүрэн дээр тууралт гараад эдгэхгүй удаж байгаа гэсэн зовуурьтай 2025 оны 4 сард Сундара арьсны эмнэлэгт хандсан. Тууралт анх 2024 оны 6 сард илэрсэн ба зовуурь багатай, жижиг хэмжээтэй байсан бөгөөд сахлаа хусахдаа арьсаа гэмтээсэн гэж бодон тоогоогүй. Сүүлийн үед тууралт хэмжээгээр томорч, үе үе шалбарч цус гардаг гэнэ. Хэсэг газрын үзлэгт уруулын баруун дээд хэсэгт байрлалтай, дугуй зууван хэлбэрийн, арьснаас дээш эрс өргөгдсөн голдоо шалбархай, тав бүхий цайвар өнгийн гүвдрүүт тууралттай. Оношилгоо: Онош тодруулах зорилгоор арьсны эдийн шинжилгээ хийхэд “Суурь эсийн хорт хавдар, шваннома эсвэл нейроматай хавсарсан, ялган оношлох” гэсэн дүгнэлт гарснаар эдэд иммуногистохимийн шинжилгээ хийсэн. S100, BCL2, P63, CD10, Actin зэрэг маркеруудыг ашиглан эцсийн оношийг “Суурь эсийн хорт хавдар арьсны шванноматай хавсарч илэрсэн” гэж дүгнэв. Эмчилгээ: Суурь эсийн хорт хавдар болон шванномагийн стандарт эмчилгээ нь мэс засал тул үйлчлүүлэгчид оношийг тайлбарлан мэс засал эмчилгээнд орохыг зөвлөсний дагуу хагалгаанд орж хавдрыг бүхлээр нь мэс заслын аргаар авсан. Одоогоор дахилт илрээгүй. Дүгнэлт: Суурь эсийн хорт хавдар, арьсны шванноматай хавсарч нэг голомтод илрэх нь нэн ховор. Суурь эсийн хавдар эмнэлзүйд бусад арьсны өвчний тууралттай ижил төстэй илрэх нь элбэг. Иймд аливаа арьсны өвчний оношилгоо, ялган оношилгоонд арьсны эдийн болон иммуногистохимийн шинжилгээнүүд нь өндөр ач холбогдолтой болохыг харууллаа.
Background: Basal cell carcinoma stands as the most prevalent cutaneous malignancy, originating from the basal cells of the epidermis. Approximately 4 million new cases are diagnosed globally annually. In contrast, schwannoma is a rare benign nerve sheath tumor arising from Schwann cells. The simultaneous occurrence of these two tumors within a single lesion is exceedingly uncommon. We present a rare case of basal cell carcinoma coexisting with cutaneous schwannoma. Case Presentation: A 68-year-old European male patient presented to Sundara Dermatology Clinic in April 2025 with a complaint of a persistent facial lesion that had not healed. The lesion initially manifested in June 2024 as a small, asymptomatic lesion, which the patient disregarded, attributing it to minor trauma during shaving. Recently, the lesion has exhibited an increase in size and occasional bleeding. Upon the physical examination, a round to oval-shaped, elevated papular lesion with central ulceration and crusting was observed on the right nasolabial fold. Diagnosis: A skin biopsy was conducted to ascertain the diagnosis. Histopathological examination indicated the presence of basal cell carcinoma in conjunction with schwannoma or neuroma, necessitating a differential diagnosis. Immunohistochemical analysis employing markers such as S100, BCL2, P63, CD10, and actin was performed. Upon analyzing the histological and immunohistochemical findings, the final diagnosis was confirmed as Basal cell carcinoma coexisting with schwannoma. Treatment: Surgical excision is the standard treatment for both basal cell carcinoma and schwannoma. The patient was advised accordingly and underwent complete surgical removal of the tumor. No recurrence has been observed during postoperative follow-up. Conclusion: The coexistence of basal cell carcinoma and cutaneous schwannoma within a single lesion is exceedingly rare. Clinically, basal cell carcinoma frequently mimics other dermatological conditions, necessitating meticulous differentiation. It is imperative to emphasize the paramount importance of skin biopsy and immunohistochemistry in the differential diagnosis and optimal treatment selection.
Нэмэлт мэдээлэл
Бүрэн эх: https://journal.mnums.edu.mn/index.php/emsu/article/view/33
Эшлэл
О.Номин, Э.Мөнхжин, С.Ундрам. Суурь эсийн хорт хавдар, арьсны шванноматай хавсарч илэрсэн нэн ховор тохиолдол. Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан. 2026;22(4):137-140.