Loading...
Монгол Улсын эрүүл мэндийн ажилтнуудын дунд хепатитийн В вирусийн эсрэг дархлаажилтыг судалсан дүн
Зохиогч
Он
2024 оны нэгдүгээр сарын 21
Төрөл
journal article
Journal
Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан
Volume
20
Issue
1
Start Page
71
End Page
75
ISSN
2959-6947
Хураангуй
Үндэслэл: Эрүүл мэндийн ажилтнууд (ЭМА) нь ажил мэргэжлээс шалтгаалан вируст хепатитийн халдварт өртөх эрсдэлтэй. Судалгаагаар ЭМА-уудын дунд HBsAg(+) 0.1-8.1%, anti-HBc(+) 6.2-73.4%, antiHCV(+) 0.1%-9.7% тус тус тохиолдож байгаа бөгөөд судалгааны оролцогчдын нас, тухайн улс орны ХВВ-ийн тархалт, ЭМА-уудад чиглэсэн сэргийлэлтийн стратеги зэргээс хамааран ялгаатайг тогтоосон. Эрүүл мэндийн ажилтнуудыг халдвараас сэргийлэхэд хепатитийн В вирус (ХВВ)-ийн эсрэг дархлаажуулалтад хамруулах, ХВВ-ийн эсрэг биеийн түвшинг тогтоосноор вакцины дархлаа тогтоц буюу хамгаалах чадамж, нэмэлт тунг хийх эсэхийг тодорхойлох ач холбогдолтой. Зорилго: Эрүүл мэндийн ажилтнуудын дунд хепатитийн В, Дельта вирусийн халдварын тархалт, хепатитийн В вирусийн эсрэг дархлаа тогтоцыг судлан тогтоох. Арга, аргачлал: Аналитик судалгааны агшингийн загвараар, олон үет шаталсан түүврээр Улаанбаатар хот болон 5 аймгийн бүх шатны эрүүл мэндийн байгууллагаас 1135 эрүүл мэндийн ажилтныг хамруулсан. Судалгаанд оролцогчдоос асуумж судалгаа болон цусны сорьцонд HBsAg, anti-HDV, anti-HBc, anti-HBs үзүүлэлтийг фермент холбоот эсрэг биеийн урвал (ФХЭБУ)-ын аргаар шинжилж, үр дүнг SPSS-23 программ ашиглан боловсруулалт хийв. Үр дүн: Судалгаанд хамрагдагсдын 4.7% (53/1135)-д нь HBsAg эерэг, 7.8% (88/1135) нь халдваргүй, дархлаагүй, 53.8% (611/1135) нь халдварын дараах дархлаатай, 33.7% (382/1135) нь вакцины дараах дархлаатай байна. HBsAg эерэг илэрсэн оролцогчдын 22.64% (12/53)-д нь anti-HDV эерэг тодорхойлогдсон. Вакцины дараах дархлаатай оролцогчдын эсрэг биеийн (anti-HBs) титрийг үзэхэд 57.6% (220/382)-д нь 100-999.99 IU/ml хангалттай буюу хамгаалах чадамжтай, 32.2% нь 10-99.9IU/ml сул эерэг, 8.1% нь 0-9.9 IU/ml буюу хангалтгүй, дундаж утга 176.80 [140.26-221.70] IU/ml тус тус тодорхойлогдлоо. Дүгнэлт: 1.Судалгаанд оролцогчдын ЭМА-ын дунд ХВВ 4.7% тархалттай, ХВВ-тай оролцогчдын 22.64% хепатитийн дельта вирүс хавсарсан халдвартай. 2. ХВВ-ийн эсрэг халдварын дараах дархлаа тогтсон эрүүл мэндийн ажилтнуудын эзлэх хувь нас, ажилласан жил нэмэгдэх тутам нэмэгдэж байсан бол вакцины дараах дархлаа тогтоц нас буурах тутам статистик магадлал нэмэгдэж байна. Эрүүл мэндийн ажилтнуудын 33.7% вакцины дараах дархлаатай, 59.7%-д нь anti-HBs титр >100IU/ml байна.
Background: Healthcare workers have a high risk of viral hepatitis due to occupational exposure. The rates of HBsAg (+) 0.1%-8.1% and anti-HBc (+) 6.2%-73.4%, anti-HCV (+) 0.1%-9.7% in healthcare workers reported in several studies published, depending on their country of origin. Immunization of healthcare workers against hepatitis B virus (HBV) to prevent infection, and determine the immunity of the vaccine by determining the level of anti-HBV and whether to booster doses. Aim: To study the prevalence of hepatitis B and Delta viruses and immunity of hepatitis B among health workers at the national level. Materials and Methods: This is a cross-sectional study, a multi-stage random sampling, conducted 1135 health care workers from all level health facilities in Ulaanbaatar city and 5 provinces. Questionnaires and blood samples are taken from participants. Blood samples were analyzed HBsAg, anti-HDV, anti-HBc, anti-HBs using ELISA. Data was analyzed by using SPSS-23 program. Results: The few 4.7% (53/1135) of the study subjects was tested as HBsAg positive, while 7.8% (88/1135) were uninfected and non-immune. The most of them or 53.8% (611/1135) had post-infection immunity, and 33.7% (382/1135) had post-vaccination immunity. 22.64% (12/53) of HBsAg-positive participants were positive for anti-HDV. Anti-HBs titer level for the subjects with post-vaccination immunity were adequate or protective in 57.6% (220/382) of 100-999.99 IU/ ml, while 32.2% was weakly positive in 10-99.9IU/ml. The insufÏcient level was detected for 8.1% of the participants in 0 -9.9 IU/ml. The mean value is 176.80 [140.26-221.70] IU/ml. Conclusions: 1. HBV prevalence among the healthcare workers is 4.7%, and 22.64% of the participants with HBV had co-infection of hepatitis delta virus. 2. The proportion of health care workers with post-infection immunity rises with each year of service and older age, while the proportion of the ones with vaccine immunity improves with younger age and fewer working years, those phenomenon has increased statistical probability. 33.7% of total participants had post-vaccination immunity, and anti-HBs titer level for the subjects with post-vaccination immunity were protective in 59.7% of >100 IU/ml.
Нэмэлт мэдээлэл
Бүрэн эх: https://journal.mnums.edu.mn/index.php/emsu/article/view/969
Эшлэл
Н.Наранзул, Н.Хүрэлбаатар, Б.Бурмаажав, Г.Сарангуа, О.Баатархүү. Монгол Улсын эрүүл мэндийн ажилтнуудын дунд хепатитийн В вирусийн эсрэг дархлаажилтыг судалсан дүн. Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан. 2024;20(1):71-75.