Dorjjugder, Javzan-Orlom

Товч нэр

Бүтэн нэр

Dorjjugder Javzan-Orlom

Латин нэр

Dorjjugder Javzan-Orlom

Албан тушаал

Судлаач

Харьяалал

Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль

ORCID

0009-0005-6671-6620

Now showing 1 - 6 of 6

Some of the metrics are blocked by your
consent settings
The Clinical and Hematological Markers of Pulmonary Embolism: Multicenter Retrospective Study in Mongolia
(2026-08)
Dorjjugder, Javzan-Orlom
;
Dashzeveg, Munkh-Erdene
;
Batbold, Zolzaya
;
Byambabaatar, Amgalandari
;
Nergui, Altankhuyag
Background/Objectives: Systemic inflammation-derived indices, including the neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), and systemic immune-inflammation index (SII), have been proposed as convenient and cost-effective predictive markers of mortality and complications in patients with pulmonary embolism (PE). We aimed to evaluate the prognostic performance of hematological inflammatory indices for in-hospital adverse outcomes among Mongolian patients diagnosed with PE. Methods: This multicenter retrospective study enrolled patients admitted to three tertiary-level hospitals in Ulaanbaatar, Mongolia, with a confirmed diagnosis of PE between September 2019 and January 2025. Data were collected retrospectively from electronic medical records. We calculated the NLR, PLR, and SII using standard formulas. All patients were stratified according to the sPESI. Moreover, we determined the prognostic performance of hematological indices for in-hospital adverse events. Results: We analyzed information on 232 patients with a confirmed diagnosis of PE. According to sPESI scoring, 69.8% (162) were in the high-risk group, with significant differences in comorbidity and age over 60 years (p < 0.001). The most common symptoms were dyspnea, chest pain, cough, leg pain, and hemoptysis. The median NLR was 2.48 (1.66-5.08) in the low-risk group and 4.21 (2.04-11.35) in the high-risk group (p = 0.001). The median SII level was significantly higher in the high-risk group than in the low-risk group (p = 0.037). However, there was no significant difference in PLR level between the two study groups. ROC analysis of hematological indices for predicting in-hospital adverse outcomes was limited, with poor and non-significant discriminatory performance. Conclusions: In cases of acute pulmonary embolism, elevated inflammatory indices, NLR and SII, were associated with higher sPESI risk stratification. However, their probability to predict in-hospital adverse events was limited by ROC analysis.
Some of the metrics are blocked by your
consent settings
Уушгины артерийн бүлэнт бөглөрөл оношлогдсон эмчлүүлэгчдийн дунд амьдралын чанарыг үнэлэх нь
(2025-01-01)
Д.Жавзан-Орлом
;
Д.Мөнх-Эрдэнэ
;
Б.Золзаяа
;
Б.Солонго
;
Б.Чулуунбилэг
Үндэслэл: Эмчлүүлэгчдийн амьдралын чанарыг үнэлэх нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний чухал үзүүлэлтүүдийн нэг болсоор байна. Олон улсад УАББ оношлогдсон эмчлүүлэгчдийн амьдралын чанарыг үнэлэх асуумжийг боловсруулан, тэдний амьдралын чанарыг эмнэлзүйн бусад үзүүлэлттэй холбосон судалгаанууд хийгдсээр байна. Зорилго: УАББ оношлогдсоны дараах амьдралын чанарыг үнэлэх стандарт асуумжийг нутагшуулах, эмчлүүлэгчдийн амьдралын чанарыг үнэлэх. Арга, аргачлал: 2022 оны 8 сараас 2023 оны 12 сарын хугацаанд УГТЭ-ийн УСТ-т УАББ оношоор хэвтэн эмчлүүлсэн 33 эмчлүүлэгчдийг судалгаанд хамруулсан. Ажиглалтын судалгааны агшингийн загвар ашигласан. Хавсарсан хүнд эмгэгтэй, 85-аас дээш настай, судалгаанд оролцохоос татгалзсан эмчлүүлэгчдийг судалгааны хасах шалгуурт оруулсан. Судалгаанд оролцогчдын амьдралын чанарыг Р Е тЪ ^ о ^ асуумжаар үнэлсэн. Р Е т Ъ ^ о ^ нь 6 бүлэг 39 асуулттай. Өндөр оноо нь амьдралын чанар муу байгааг илтгэнэ. 8Р88 16 программыг ашиглан дүн шинжилгээ хийв. Үр дүн: Судалгаанд оролцогчдын дундаж нас 61±15, 18 (54.5%) нь эмэгтэй байв. Антикоагулянт эм уусан дундаж өдөр 170 (27-2555) өдөр, эмийн хэрэглээнд сард дунджаар 80000 (63000-400000) төгрөг зарцуулсан байв. Судалгаанд оролцогчдын амьдралын чанарын дундаж оноо 69.7±23.2 байв. 6 үзүүлэлтийн дундаж оноог тус тусад нь тооцоолсон ба зовуурийн давтамж нь 1.6 ООЯ 1.5-1.9; т а х 5 оноо), өдөр тутмын үйл ажиллагааны хязгаарлалт 1.5 (1.3—1.8; т а х 3 оноо), ажлын гүйцэтгэлтэй холбоотой асуудал 1.7 (1.5-2.0; т а х 2 оноо), нийгмийн үйл ажиллагааны хязгаарлалт 2.0 (2.0-3.0; т а х 5 оноо), зовуурь илрэх эрчим 3.0 (3.0-4.0; т а х 6 оноо), сэтгэл зүйн байдал 2.0 (1.5-2.4; т а х 6 оноо) оноо тус тус байв. Асуумжийн 6 үзүүлэлт тус бүрийн дотоод хүчин төгөлдөр байдлыг үнэлэхэд зовуурийн давтамжийг үнэлсэн бүлэг сайн (а=0.74), бусад үзүүлэлтүүд маш сайн үнэлэгдэв (а>0.85). Амьдралын чанарын нийт оноо, судалгаанд оролцогчдын нас хооронд эерэг, маш бага харин БЖИ-тэй сөрөг маш бага хамааралтай үнэлэгдсэн (г=0.14&г= -0.13, Р>0.05). Дүгнэлт: Судалгаанд оролцогчдын амьдралын чанар бага үнэлэгдэж байгаа ба УАББ оношлогдсоны дараах эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах шаардлагатай байна.
Some of the metrics are blocked by your
consent settings
Монгол улс дахь уушгины артерийн цочмог бүлэнт бөглөрлийн эрсдэлт хүчин зүйлс, эмнэлзүйн онцлогийг судалсан дүн
(2025-12-05)
Д.Жавзан-Орлом
;
Б.Чулуунбилэг
;
Д.Гантогтох
;
М.Энхтөгөлдөр
;
Д.Мөнх-Эрдэнэ
Үндэслэл: Дэлхий дахинд УАЦББ-ийн шинэ тохиолдол жилд 100 000 хүн амд 39-115 бүртгэгддэг бол барууны орнуудад 60-120/100000, азийн орнуудад 10-20/100000 тархалттай байна. Монгол улсын хүн амын дунд УАЦББ-ийн эрсдэлт хүчин зүйлийн тархалт, эмнэлзүйн илрэлийг судалсан судалгааны ажил харьцангуй ховор байгаа бөгөөд сүүлийн 30 жилд хүн амын зан зүйл, нийгмийн хүчин зүйлээс ихээхэн шалтгаалдаг халдварт бус өвчний нийтлэг эрсдэлт хүчин зүйлийн тархалт нэмэгдэж, түүнчлэн өндөрлөг бүс нутгийнхны дунд уур амьсгалын хүйтэн нөхцөл, гипокси, цус өтгөрлийн байдал зэрэг нь УАЦББ-ийн тохиолдлыг ихэсгэх шалтгаан болж байна. УАЦББ нь үхэлд хүргэх аюултай, архаг хэлбэрт шилжиж, амьдралын чанарыг бууруулдаг ноцтой эмгэг тул түүний эрсдэлт хүчин зүйлс, эмнэлзүйн онцлогийг судлах шаардлагатай байна. Зорилго: Манай оронд тохиолдож буй УАЦББ-ийн эрсдэлт хүчин зүйл, эмнэлзүйн онцлогийг нас болон хүйснээс хамааруулан судалж, лаборатори ба багажийн шинжилгээний өвөрмөц өөрчлөлтийг үнэлэх. Арга, аргачлал: Судалгааг аналитик судалгааны ретроспектив загвар ашиглан гүйцэтгэв. Судалгаанд хамруулах шалгуурыг хангасан 232 хүний мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийв. Судалгаанд хамрагдагсдын өвчний түүхээс оролцогчийн ерөнхий мэдээлэл, эрсдэлт хүчин зүйл, хавсарсан өвчин, зовуурь болон бодит үзлэгийн мэдээллийг цуглуулсан. Мөн лабораторийн шинжилгээнд цусны дэлгэрэнгүй шинжилгээ, коагулограмм, иммунологи (Димер, NT-proBNP, тропонин, протейн С, гомоцистейн, С урвалж уураг), багажийн шинжилгээний зарим үзүүлэлтийг судалгаанд ашиглав. УАЦББ байх магадлалыг Вейлс, Женевийн үнэлгээгээр мөн УАЦББ-ийн хүндийн зэргийг хялбаршуулсан sPESI (simplified Pulmonary embolism severity index) үнэлгээгээр тооцсон. Судалгааны нас болон хүйсээр бүлэг хоорондын ялгааг үл хамааралт t тест, бүлэглэсэн хувьсагч хоорондын ялгааг хи-квадрат тест ашиглан боловсруулав. Үр дүн: УАЦББ-тэй оролцогчдын хүйсний хувьд хорт зуршлын хэрэглээ эрэгтэйд статистик ялгаа бүхий өндөр хувьтай байлаа (p<0.001). Хавсарсан өвчтэй оролцогчдоос артерийн гипертензи, уушгины бусад эмгэг эрэгтэйд, харин зүрхний эмгэг эмэгтэй хүйсд харьцангуй өндөр байв (p=0.028). Насны хувьд 65 болон түүнээс дээш настай хүмүүст хавсарсан өвчний тохиолдол болон тогтмол эмийн хэрэглээтэй оролцогчид харьцангуй өндөр үнэлэгдлээ (р<0.001). Судалгаанд оролцогчдын дунд хамгийн түгээмэл илэрсэн зовуурь нь амьсгаадах (90.9%), цээжээр өвдөх (74.2%), ханиах (70.5%), хөлийн өвдөлт (38.9%), цустай ханиах (20.7%), хөхрөлт (9.3%) байлаа. Хүндийн зэргийг хялбаршуулсан оноо (sPESI)-гоор үнэлэхэд 69.8% (162) нь ойрын 30 хоногийн дотор нас барах өндөр эрсдэлтэй үнэлэгдсэн бөгөөд хүйсээр статистик ялгаагүй. Харин насны ангилалаар, ойрын 30 хоногийн дотор нас барах эрсдэл 65-аас дээш насны бүлэгт өндөр тодорхойлогдож байна (P<0.001). Судалгаанд насны бүлэг ахих тусам нейтрофиль/лимфоцитын харьцаа болон тромбоцит/лимфоцитын харьцаа нь ихсэж цочмог үрэвслийг илтгэж байна (p=0.001). Тодосгогчтой КТ-ын шинжилгээгээр оролцогчдын 95 (44.2%) нь уушгины гол салааг хамарсан бөгөөд хүйсийн хувьд ач холбогдол бүхий ялгаагүй. Харин 65-аас дээш насны бүлэгт уушгины артерийн гол салаа бөглөрсөн тохиолдол өндөр хувьтай байна. Дүгнэлт: УАЦББ оношлогдсон хүмүүсийн дунд амьсгаадах, цээжээр өвдөх, ханиах шинж олонтаа илэрсэн. УАЦББ-ийн улмаас 30 хоногийн дотор нас барах эрсдэл эрэгтэйчүүдэд илүү өндөр байгаа ба өвчтөний нас ахих тусам эрсдэл нэмэгдэж байна.
Some of the metrics are blocked by your
consent settings
КОВИД-19 өвчний хүндэвтэр тохиолдолд фавипиравир эмийн эмнэлзүй ба шинжилгээний зарим үзүүлэлтүүдэд үзүүлэх үр нөлөөг харьцуулан судалсан үр дүнгээс
(2022-06-12)
М.Нина
;
Н.Нарангарав
;
Д.Ичинноров
;
Д.Гантуяа
;
Х.Сэр-Од
Үндэслэл: Ковид-19 өвчний эрт үед вирусийн эмийг эмчилгээнд Шинэ коронавируст хэрэглэснээр өвчний явц даамжирч, хүндрэхээс сэргийлж байгааг халдвар (Ковид-19) судалгааны үр дүн харуулж байна. Түүнчлэн вирусийн эсрэг эмийн Ремдесивир сонголт тодорхойгүй хэвээр байгаа тул судлаачид анхаарал хандуулж Фавипиравир судалсаар байна. Зорилго: Ковид-19 вирусийн халдварын эмнэлзүйн Эмнэлзүйн судалгаа хүндэвтэр явцтай эмчлүүлэгчдэд фавипиравир вирусийн эсрэг эмийн эмчилгээний үр нөлөөг ремдесивир эмтэй харьцуулан судлах зорилго тавилаа. Арга, аргачлал: Судалгааг ХӨСҮТ, УГТЭ болон АШУҮИСийн Монгол-Японы эмнэлгийг түшиглэн хийлээ. Ковид-19 онош батлагдсан, судалгаанд хамруулах шалгуур хангасан, сайн дурын үндсэн дээр судалгаанд оролцохыг зөвшөөрсөн, эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн нийт 150 эмчлүүлэгчдийг судалгаанд хамруулсан. Фавипиравир эмийг туршилтын бүлэгт, ремдесивир эмийг стандарт бүлэгт эмнэлзүйн удирдамжид заасан тунгаар хэрэглэж, эмнэлзүй, зарим шинжилгээний үзүүлэлтүүдээр харьцуулан судаллаа. Үр дүн: Фавипиравир эмийг хэрэглэсэн туршилтын бүлэгт ПГУ-ын шинжилгээнд SARS-Cov-2 вирусийн S, N, E генийн нуклейн хүчлийн өвөрмөц дараалал, С-реактив уураг, ЛДГ зэрэг үрэвслийн зарим маркеруудийн хэмжээ болон эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь эмчилгээ эхлэхээс өмнөх үеэс, эмчилгээний 5-7 дахь хоног болон эмнэлгээс гарах үед буурч байсан бөгөөд стандарт эм болох ремдесивир эмийн бүлгийнхтэй ижил байлаа. Эмнэлэгт эмчлэгдэж гарснаас хойш 14 дэх хоногт хяналтын үзлэгт эмнэлзүйн тэмдэг, шинжилгээний үзүүлэлт нь фавипиравир бүлэгт ремдесивирын бүлгээс ялгаагүй байв. Хэлцэмж: Ковид19-ын шалтгаант уушгины хатгаатай өвчтөнүүдэд фавипиравир эмчилгээ хийснээр эмнэлзүйн сайжрах хугацааг ойролцоогоор 3 хоногоор богиносгосон ба Ковид-19-ын шинж тэмдгүүд, цээжний зураглал, вирусийн клиренс зэрэг нь фавипиравирын бүлэгт мэдэгдэхүйц эрт сайжирсан гэсэн судалгааны үр дүн байгаа нь бидний судалгааны үр дүнтэй дүйж байна. Дүгнэлт: Иймээс Ковид-19 өвчний эмнэлзүйн хүндэвтэр тохиолдолд фавипиравир эм нь ремдесивир эмтэй дүйхүйц нөлөө үзүүлж байна.
Some of the metrics are blocked by your
consent settings
Уушгины артерийн бүлэнт бөглөрөл хэлбэрээр илэрсэн уушги болон элэгний үсэрхийлэлтэй жирэмсний бус хорионы карцинома эмнэлзүйн ховор тохиолдол
(2026-05-22)
С.Энхсайхан
;
Б.Дэмбэрэлмаа
;
О.Мөнхбат
;
Н.Бямбадорж
;
Б.Амгаландарь
Удиртгал: Хорионы карцинома нь трофобласт гаралтай, хурдан явцтай, эрт үеэс цусаар үсэрхийлэх хандлагатай хорт хавдрын нэг бөгөөд жирэмслэлттэй холбоотой болон жирэмсний бус хэлбэрээр тохиолддог Жирэмсний бус хорионы карцинома нь маш ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн залуу эмэгтэйчүүдэд илэрдэг. Энэ хавдар уушги, элэг, тархи зэрэг эрхтэнд эрт үсэрхийлэх хандлагатай байдаг. Тохиолдолын танилцуулга: 21 настай, эмэгтэй, амьсгаадах, цустай цэр гарах зовиуртай, уушгины хатгалгаа оношлогдон эмчлүүлж байгаад уушги болон элэгний үсэрхийлэлтэй жирэмсний бус хорионы карцинома тохиолдлыг танилцуулж байна. Оношилгоо: Уушгины тодосгогчтой КТГ–аар уушгины артерийн бүлэнт бөглөрөл оношлогдсон боловч гистологи шинжилгээгээр батлагдсан. Дүгнэлт: Манай тохиолдлын онцлог нь өвчин уушгины артерийн бүлэнт бөглөрөлтэй төстэй эмнэлзүйн болон дүрс оношилгооны шинжээр илэрсэн явдал юм.
Some of the metrics are blocked by your
consent settings
Вегенерийн Грануломатозын тохиолдол
(2020-05-01)
М.Эрхэмбаяр
;
Д.Жавзан-Орлом
;
М.Мөнх-Эрдэнэ
;
Ц.Төмөр-Очир
;
Д.Зулгэрэл
Introduction: Granulomatosis with polyangiitis (GPA),also known as Wegener's granulomatosis (WG) is an extremely rare long-term systemic disorder that involves formation of Giant-Cell granulomas and inflammation of blood vessels (vasculitis) of several organ systems and thought to be induced by immune or autoantibody (ANCA - antineutrophil cytoplasmic antibodies) and associated with toxicity and allergy (1). Initially involves the upper (nasal sinuses -panvasculitis 85%), pharynx and larynx), lower respiratory (trachea, bronchi and alveoli) tracts and kidney and later involves esophagus, stomach and intestines. Peribronchial scar tissue and stenosis usually result in atelectasis and pneumonia (2). Case presentation: We describe a 37-year-old, man who presented with cough, haemoptysis and pleurisy in both side of chest. Cough and dyspnoea is stimulated minor movements. Bloody and exudative rash is in the skin of bilateral elbows, legs and thighs. Immunology: PR3-cANCA positive-5.23 э

Dorjjugder, Javzan-Orlom

Filters

Settings

Sort By

Results per page