Даваа–Баасан 08:30–20:00 · Бямба 09:00–16:00
library@mnums.edu.mn
/

Mendjargal, Adilsaikhan

Loading...
Thumbnail Image
Товч нэр
Mendjargal, Adilsaikhan
Бүтэн нэр
Mendjargal Adilsaikhan
Латин нэр
Mendjargal Adilsaikhan
Албан тушаал
Судлаач
Харьяалал
ORCID

Settings

Now showing 1 - 2 of 2
  • Loading...
    Thumbnail Image
    Some of the metrics are blocked by your 
    consent settings
    Item type:Publication,
    Элэгний хорт хавдрын эмнэлзүйн зарим үзүүлэлт ба эрсдэлт хүчин зүйлс
    (2022-11-02)
    Л.Ганчөдөр
    ;
    А.Шийрэвнямба
    ;
    М.Адилсайхан
    ;
    Э.Тайванбаатар
    ;
    Б.Ган-Эрдэнэ
    Монгол улсын 100,000 хүн амд тохиолдох элэгний хорт хавдрын тоо ба нас баралт нь дэлхийд хамгийн их байна. Элэгний хорт Элэгний хорт хавдар хавдрын шалтгааны дийлэнх хувийг гепатит В вирус (ГБВ) ба гепатит Тамхи Ц (ГЦВ) вирүсийн халдвар эзэлдэг боловч нас өндөр байх, эрэгтэй Архи хүйс, афлатоксин, элэгний хатуурал, архидалт, элэгний өөхжилт, ГБВ таргалалт, тамхидалт, чихрийн шижин, аутоиммун гепатит, удамшлын ГЦВ гемохроматоз зэрэг олон хүчин зүйлс хавдар үүсэхэд чухал нөлөөтэй гэж үздэг. Бид элэгний хорт хавдар үүсэхэд нөлөөлдөг зарим эрсдэлт хүчин зүйлс болон эмнэл зүйн үзүүлэлтийг судлахаар энэхүү судалгааг хийлээ. Арга, аргачлал: Элэгний хорт хавдар нь эмгэг судлалын шинжилгээгээр батлагдсан 18 болон түүнээс дээш насны 70 өвчтөн ба тэдгээртэй нас, хүйсийн хувьд ижил харъцангуй эрүүл 70 хүнийг судалгаандаа хамруулж хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлс, эмнэлзүйн зарим үзүүлэлтийг судаллаа. Үр дүн: Судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн 37 (52.8%) нь эрэгтэй, 33 (47.2%) нь эмэгтэй, дундаж нас 63±9.4 байв. Элэгний хорт хавдраар 50-69 (n=50, 71.4%) насны хүмүүс хамгийн их өвдсөн байна. Судалгаанд хамрагдсан ихэнхи хүмүүсийн (50%) хавдрын хэмжээ нь 6.1 см-ээс том хэмжээтэй байв. Элэгний хорт хавдартай хүмүүсийн 50 (75.75%) тохиолдолд цусан дахь AST, 35 (53%) тохиолдолд ALTын үзүүлэлт ихэссэн байлаа. Мөн цусан дах нийт уургийн хэмжээ 22 (33.3%) тохиолдолд, альбумины хэмжээ 12 (18.2%) тохиолдолд хэвийн хэмжээнээс буурсан байлаа. Элэгний хортой хавдрын маркер альфафето-протейн /AFP/-ыг цусанд тодорхойлуулсан хүмүүсийн 50%-д тус маркерын хэмжээ ихэссэн байхад шүлтлэг фоафатаза 19 тохиолдолд буюу 28.8%-д ихэссэн байна. Тамхи байнга татах (OR, 4.28; 95% CI=1.211.68) архи тогтмол хэрэглэх (OR, 1.23; 95% CI=1.25-1.46) нь тус хавдарт өртөх эрсдлийг статистик ач холбогдол бүхий ихэсгэж байна. (p=0.0001; p=0.006). ГБВ нь архи уух, тамхи татах, биеийн жингийн индекс их байх зэрэгтэй хавсарсан байвал (OR, 1.67; 95% CI=1.16-1.75), эдгээр хүчин зүйлстэй ГЦВ хавсарсан тохиолдлуудад (OR, 1.39; 95% CI=1.18-1.86) элэгний хорт хавдраар өвдөх эрсдэл статистик ач холбогдол бүхий ихэсч байна. (p=0.035; p=0.014). Дүгнэлт: Тамхи байнга татах, архи тогтмол хэрэглэх зэрэг нь элэгний хорт хавдарт өртөх эрсдлийг ихэсгэж байна. ГБВ ба ГЦВ нь архи уух, тамхи татах, биеийн жингийн индекс их байх зэрэгтэй хавсрах нь элэгний хорт хавдраар өвдөх эрсдлийг улам ихэсгэж байна.
  • Loading...
    Thumbnail Image
    Some of the metrics are blocked by your 
    consent settings
    Item type:Publication,
    Элэгний эрт үеийн хавдрыг дулааны аргаар түлэх эмчилгээний үр дүн
    (2022-04-28)
    Н.Юмчинсэрчин
    ;
    М.Адилсайхан
    ;
    С.Энэбиш
    ;
    Д.Гончигсүрэн
    ;
    Ц.Цэнджав
    Монгол Улсад 2020 онд 6702 хавдар бүртгэгдэж, элэгний хорт хавдар нэгдүгээрт буюу 32 хувийг эзэлж байна. Элэгний хавдрын эмчилгээнд тулгамдсан асуудал нь хавдрыг хэсэгчилж авах, элэг тайрах, элэг шилжүүлэн суулгах эмчилгээний дараах хавдрын дахилтыг бага түвшинд байлгах явдал юм. Элэгний эрүүл эд эсийг хамгаалах, бага хүрцээр эмчилгээнд үр дүн сайтай, хүндрэл багатай байхыг зорьж дулааны аргаар түлэх Өндөр давтамжит радио долгион (RFA), Бичил долгионоор түлэх (MWA) эмчилгээнүүдийг элэгний хавдрын эхэн үед дэлхийд түгээмэл хэрэглэж байна. Иймд Монгол улсад RFA ба MWA аргуудыг харьцуулан судалж, дахилт, эдгэрэлт, амьдрах чадварыг судалж, шинжлэх ухааны нотолгоо, удирдамж болохуйц судалгааг хийх нь чухал юм.Судалгаанд хамрагдсан 23-92 насны 609 элэгний эрт үеийн хавдартай тохиолдлын 79.3% нь RFA, 20.7 % нь MWA хийгджээ. 62.5% нь эмэгтэй ба HBV+HDV эерэг 33.4%, HCV 52.9%, вирусгүй 21.6% байв. Хавдрын байрлалын хувьд RFA үед 7-р сегментэд 28.8%, MWA үед 5-р сегментэд 26.3% зонхилон байрлаж байв. RFA болон MWA эмчилгээг хийхээс өмнө AFP, АСАТ, АСАТ, билирубин үзүүлэлтүүдийн дундаж (54.4, 75, 79.1, 17.2) байсан ба 3 сарын дараах шинжилгээнд (12.5, 41, 36, 8.0) ба P<0.05 байсан нь статистик ач холбогдолтой байлаа. Түлэлтийн хугацаа ба түлэх хүч нь хавдрын хэмжээ (р<0.05), байрлалтай (р=0.03/ шууд хамааралтай байв. HCV эерэг тохиодлууд дээр AFP нь 60% ихэсч байсан ба AFP өсөх тусам PLT буурч байлаа. (р=0.004/ RFA болон MWA эмчилгээнээс хойш 3 сарын дараах хяналтаар 92%/n=444/ ба 86%/n=107/ хавдрын дахилт илрээгүй ба хэмжээ 1.52 ба 1.67 дахин буурсан байв. Дээрх үр дүнгээс харахад MWA болон RFA эмчилгээнүүд нь эмчилгээний үр дүн өндөр дахилт бага байлаа.