Loading...
Монгол оронд тархсан хеликобактерийн хэв шинжийг тодорхойлсон дүн
Зохиогч
Он
2023 оны тавдугаар сарын 22
Төрөл
journal article
Journal
Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан
Volume
19
Issue
4
Start Page
68
End Page
75
ISSN
2959-6947
Хураангуй
Үндэслэл: Дэлхийн хүн амын талаас их нь хеликобактерийн халдварт өртсөн байдаг бөгөөд хөгжиж буй орнуудад тархалт илүү өндөр байна. Т.Цэрэнтогтох нарын судлаачдын ходоодны үрэвсэлтэй болон хавдартай өвчтнүүдэд хийсэн судалгаанд EPIYA хэв шинжийг тодорхойлсон бөгөөд барууны хэв шинж дийлэнх хувьд нь илэрсэн (95.8%) ба ABC хэв шинжүүд нь ходоодны үрэвсэлтэй (n=142/341) болон хавдартай (n=11/17) өвчтнүүдэд хамгийн элбэг илэрсэн байна. Зорилго: Бидний судалгаа нь Монгол улсын 18 аймагт амьдарч буй ходоодны хавдаргүй өвчтнөөс ялгаж авсан хеликобактерийн омгийн EPIYA хэв шинжийг тодорхойлох зорилгын хүрээнд зонхилон тохиолдох хэв шинж, тархвар зүйг тодорхойлсон. Арга, аргачлал: Судалгаанд оролцогчдын ходоод дурандах үед авсан биопсийн эдийг задалж хеликобактери өсгөвөрлөх сонгомол тэжээлт орчинд өсгөвөрлөж, өсгөврөөс ДНХ ялгах оношлуурын дагуу ДНХ ялгаж CagA генийг илрүүлэх ПГУ-ийн шинжилгээ хийсэн. ПГУ-ийн бүтээгдэхүүнд нуклейн хүчлийн дараалал тодорхойлох шинжилгээ хийж, CagA гений EPIYA хэвшинжийг тодорхойлсон. Үр дүн: Судалгаанд оролцогчдын 1/3 нь эрэгтэйчүүд ба дундаж наслалт 47.13±10.07 байсан бол, 2/3 нь эмэгтэйчүүд ба дундаж наслалт 48.58±9.42 байв. Оролцогчдын дийлэнх хувь нь ходоодны үрэвсэлтэй (n=49/61 (80.33%)), цөөн хувь нь ходоодны шархтай (n=12/61 (19.67%)) байсан ба хүйсийн хувьд статистик ялгаа ажиглагдсангүй(p>0.05). Судалгаанд хамрагдсан нийт омгийн зөвхөн 107 омог ABD зураглал бүхий EPIYA хэсэгтэй зүүний хэв шинжийн cagA ген агуулж байсан. Үлдсэн 52 хеликобактерийн омог нь барууны хэв шинжид хамрагдах ба үүнээс 59.6% (n=31/52) нь зөхөн нэг EPIYA-C хэсэгтэй барууны I хэв шинжид, 38.5% (n=20/52) нь олон EPIYA-C хэсэгтэй барууны II хэв шинжийг тус тус агуулж байв. Барууны I хэв шинжийн CagA гений ихэнх нь (n=30/31) ABC зураглал бүхий EPIYA хэсэгтэй байсан бол барууны II хэв шинжийн CagA гений ихэнх (n=19/20) нь ABCC зураглал бүхий EPIYA хэсэгтэй тодорхойлогдсон. Судалгааны явцад ABCCCC, AAABC болон AAAAB гэсэн 3 ховор тохиолдох EPIYA зураглал бүртгэгдсэн.Дүгнэлт: Монгол оронд тархсан хелибактерийн омог нь барууны хэв шинжийн CagA давамгайлж байгаа бөгөөд хамгийн түгээмэл тохиолдох ABC болон ABCC дэд төрлүүдтэй байна. Манай судалгаагаар EPIYA-А баялаг AAABC болон AAAAB хоёр дэд хэв шинжийг анх удаа илрүүлсэн ба эдгээр хэв шинжийг халдварын эмгэг жамд бага нөлөөтэй гэж үздэг боловч цаашид in-vivo судалгаагаар уургийн түвшинд баталгаажуулах шаардлагатай байна.
Background: Helicobacter pylori infection is strongly associated with gastritis, gastroduodenal ulcer disease and gastric carcinoma. The virulence of H. pylori strains increases with the presence of the pathogenicity island PAI, which encodes a Type 4 Secretion System and the oncoprotein CagA. Two major CagA types can be distinguished by differences in the repetitive EPIYA region in the C-terminal sequence; the more virulent East Asian CagA type with EPIYA-A, -B, and -D motifs and the Western CagA type with EPIYA-A, -B, and C motifs, the virulence of which is associated with the multitude of EPIYA-C motifs. Aim: To determine the predominant types and epidemiology of Helicobacter pylori strain EPIYA isolated from patients without gastric cancer living in 18 provinces of Mongolia. Materials and Methods: The biopsies taken during the gastroscopy of the study participants were dissected and cultured in a selective medium for the Helicobacter pylori culturing, and PCR analysis was performed to detect the CagA gene by extracting DNA from the culture according to the DNA isolation protocol. The PCR products were subjected to sequencing and the EPIYA motif of the CagA gene was identified. Results: In this study, the cagA gene was characterized in H. pylori strains isolated from Mongolians suffering from gastritis (80%) or ulcer (20%). The EPIYA region of 53 isolates was determined by PCR-amplification of overlapping cagA regions and subsequent Sanger sequencing. Only one H. pylori isolate carried the East Asian type (ABD) and 52 isolates the Western type of CagA, thereof 30 the EPIYA type ABC, 19 the ABCC type and one each of type ABCCCC, AAABC and AAAAB. An amino acid exchange from EPIYA-B to EPIYT-B was predominantly found in CagA proteins in strains with < 2 EPIYA-C copies (n=25/32; p=0.015) including the two EPIYA-A enriched CagA proteins, which have not been described to date. Due to the amino acid triplet preceding the EPIYA motif and strength of predicted phosphorylation, the multiple EPIYA-A motifs A2, A3 and A4 were shown to cluster with EPIYA-B and EPIYT-B with the unique feature of amino acid E in position − 4 to Y of EPIYA. Conclusion: Helicobacter pylori strains distributed in Mongolia are dominated by Western type CagA and the most common subtypes are ABC and ABCC. In our study, two EPIYA-A-rich subtypes AAABC and AAAAB were identified for the first time, and these subtypes are considered to be less virulence, but further in-vivo studies are necessary at the protein level.
Нэмэлт мэдээлэл
Бүрэн эх: https://journal.mnums.edu.mn/index.php/emsu/article/view/888
Эшлэл
А.Оюунбаатар, Ч.Баттогтох, Н.Энхгэрэл, Бергит Хенрих, А.Аварзэд. Монгол оронд тархсан хеликобактерийн хэв шинжийг тодорхойлсон дүн. Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан. 2023;19(4):68-75.