Loading...
Насанд хүрэгчдэд тохиолдох цочмог лейкемийн тавиланг ийлдсийн лактатдегидрогеназын төвшингөөр тодорхойлохын ач холбогдлыг уялдуулан судлах нь
Зохиогч
Он
2021 оны арван нэгдүгээр сарын 1
Төрөл
journal article
Journal
Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан
Volume
17
Issue
8
Start Page
84
End Page
87
ISSN
2959-6947
Хураангуй
Үндэслэл: Цочмог лейкемийн явц, тавиланг урьдчилан тооцоолоход ийлдсийн лактатдегидрогеназа болон ферритинийг дэлхий нийтэд өргөн ашигладаг. Сүүлийн жилүүдэд Монгол улсад цусны хавдрын оношлогоо эмчилгээнд ахиц, дэвшил гарсантай холбоотой цусны хавдрын тохиолдол ихэссэн ч, өвчний явц, эрсдэлийг тооцоход ач холбогдол бүхий биохимийн шинжилгээний үзүүлэлтийг төдийлөн ашиглахгүй байгаа нь энэхүү судалгааны ажлыг хийх үндэслэл боллоо. Арга аргачлал: Энэхүү судалгаанд 2017оны дөрөвдүгээр сараас 2020 оны аравдугаар сар хүртэлх Улсын Нэгдүгээр Төв Эмнэлгийн (УНТЭ) Эмнэлзүйн Эмгэг Судлалын Нэгдсэн Лабораторид (ЭЭСНЛ) цочмог лейкеми онош нь батлагдсан тохиолдлуудыг хамруулж, цусны дэлгэрэнгүй шинжилгээг Sysmex XN-2000 гематологийн бүрэн автомат анализатор дээр хийж, захын цус болон, ясны хэмийн түрхэц, цитохимийн будгуудыг ашиглан урсгал эс тоолуураар иммунофенотипийг “BD-FACSCantoII” тодорхойлон оношийг баталгаажуулсан. Лактатдегидрогеназийн төвшинг биохимийн бүрэн автомат COBAS 6000, C311, Ферритинийг е411 анализатораар хэмжив. Үр дүн: Судалгаанд хамрагдсан 131 тохиолдлын 80.15% (105)д цочмог миелобластын, 17.56% (23)-д лимфобластын, 2.29%(3)-д холимог хэлбэрийн цочмог лейкеми оношлогдсон байна. Судалгаанд хамрагдагсдын насны дундаж 44.1±15.6 байлаа. Цочмог лейкемийн тохиолдлыг лактатдегдрогеназийн төвшин их болон бага гэсэн 2 бүлэгт хувааж харьцуулахад цагаан эсийн тоон (P=0.002), лимфоцитийн эзлэх хувь (P=0.008), өвчтөний амьдрах хугацаа (P=0.003), ясны хэм дэх бластын эзлэх хувь (P=0.02) статистик ач холбогдол бүхий ялгаатай тодорхойлогдов. Оношлогдсоноос хойшх 10-н сарын хугацаанд өвчтөний амьдрах чадвар лактатдегидрогеназын төвшин бага хүмүүст 60%, лактатдегидрогеназын төвшин их бүлэгт 35% байв. Дүгнэлт: Цочмог лейкеми оношлогдох үед лактатдегидрогеназын төвшин өндөр тодорхойлогдох нь өвчтөн тавилан муу байгааг харуулж байна.
Background: Biochemical markers such as serum lactate dehydrogenase (LDH) activity and ferritin have gained importance for monitoring the prognosis of leukemia. In recent years, leukemia cases are increasing and diagnosis of leukemia has improved due to improvement of diagnosis and treatment in Mongolia. Biochemical markers are not used commonly in clinical practice even though they are very significant for everyday clinical practice. Due to such reasons we studied this topic. Materials and Methods: There were131 newly diagnosed patients with acute leukemia from april 2017 to October 2020 in a single center, the General Laboratory of Clinical Pathology, The First Central Hospital of Mongolia. Complete blood count tests were run on Sysmex XN2000 and diagnosis was confirmed through peripheral blood, bone marrow aspiration, cytochemical stain and immunophenotyping. LDH tested on COBAS6000 and C311, and ferritin tested on e411. Statistical analysis of the data was performed by using STATA15. Results: All 131 newly diagnosed cases of acute leukemia were reported and morphology was consistent with acute AML (80.15%), ALL (17.56%) and mixed –phenotype acute leukemia (2.29%). Age range was 44.1±15.6. Compared to 2 groups with LDH levels high and low, elevated LDH activity accompanied with increasing of WBC (P=0,002), lymphocytes % (P=0,0082), bone marrow blasts (P=0,022), overall survival (P=0,0034). Overall survival was significantly longer in patients who expressed low LDH activity groups (p=0.03). LDH levels in ALL patients were 3167.03±3613.09u/L and AML patients were 572.3±603.5 u/L. Ferritin levels were 1830±325.3 µg/L for AML patients and 1233.7±726.2 µg/L for ALL patients. There were no statistically significant differences in such groups. Conclusion: In summary AML is a more common type of acute leukemia in adults. Alterations in CBC and biochemistry are variable in different types of acute leukemia.
Нэмэлт мэдээлэл
Бүрэн эх: https://journal.mnums.edu.mn/index.php/emsu/article/view/488
Эшлэл
Д.Нүрзэддулам, С.Батзаяа, Д.Нарантөгөлдөр, Б.Оюунбилэг, Ц, Одгэрэл. Насанд хүрэгчдэд тохиолдох цочмог лейкемийн тавиланг ийлдсийн лактатдегидрогеназын төвшингөөр тодорхойлохын ач холбогдлыг уялдуулан судлах нь. Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан. 2021;17(8):84-87.