Loading...
Астматай хүмүүст эрүүл мэндийн сургалт хийсэн дүн
Он
2020 оны тавдугаар сарын 1
Төрөл
journal article
Journal
Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан
Volume
16
Issue
2
Start Page
63
End Page
66
ISSN
2959-6947
Хураангуй
үндэслэл: Аливаа өвчин эмгэгийн эмчилгээний үр дүн нь эмч, эмчлүүлэгчийн хоорондын итгэлцэл, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх байдал, эмийн хэрэглээний хэлбэр, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна. Зорилго: Астмын эмчилгээний үр дүнд нөлөөлсөн зарим хүчин зүйлийг тодорхойлох. Зорилт: Астматай үйлчлүүлэгчийн мэдлэг, эмийн хэрэглээ, амьдралын чанарыг үнэлэх. Судалгааны хэрэглэгдэхүүн ба арга зүй: Уушгины агааржилтын үйл ажиллагааг Америкийн Цээжний Нийгэмлэгийн удирдамжийн дагуу Япон улсын Chest 105 спирометрийн аппаратаар тодорхойлсон. Амьсгал авалтын хурдыг In-Check dial G16 (30-60 л/мин) багажаар, Амьдралын Чанарыг Сиднейн асуумжаар, Астмын Мэдлэг Үнэлэх 4 бүлэг Асуумж (АМҮА)-аар үнэлсэн. Астмын барих эмчилгээний хэрэглээг Фостер цацлагыг дундаж тунгаар, бүтэн жил хэрэглэх тоог 6 ширхэгээр тооцсон. Дексаметазон, эуфиллины хэрэглээг жилд 36-аас их, эсвэл бага тоогоор хэрэглэсэн хэмээн ангилсан. Үр дүнгийн боловсруулалтыг SPSS20 программаар тойм болон нарийвчилсан шинжилгээ хийж дүгнэсэн. үр дүн: Астмын сургалтанд УГТЭ-ийн УЭСТ болон амбулаториор үйлчлүүлсэн астматай 15 эмчлүүлэгч хамрагдсан. Тэдгээрийн 26.7% (4) нь эрэгтэй байв. Нас 55±12 (эр 54±13, эм 55±12), Астмын хяналтын сорил 11±4 (эр 13±5, эм 11±4) байлаа. Спирометрээр FEV1>60% 53.3% (8), FEV1<60% 46.7% (7), эр 50%, эм 27.3% (3)-д хүнд зэрэгтэй байв. АМҮА үнэлгээ: астмын тухай 53.3%, Сэдрээх хүчин зүйлс 80%, Оношилгоо 60%-д хангалттай, харин Эмчилгээний талаарх мэдлэг тус тус хангалтгүй байв. Амьсгал гаргалтын хурд (PEF) хэмжих, тусгаарлагч (Spacer) хэрэглэх талаар мэдлэг хангалтгүй байв. Мөн тунлагдсан цацлага эм (pMDI) сорох техникийг PIF багажаар хэмжихэд (120 л/мин) бүх хүн буруу сорсон. Эдгээр хүмүүсийн 40% (6) (эр 1, эм 5) нь жилийн туршид астма сэдэрэхэд Дексаметазон, Аминофиллин 36-аас олон ширхэгээр тариагаар хэрэглэсэн байв. Дексаметазон, аминофиллин хэрэглээгүй бүлэгт FEV1 59±12.2%, эдгээрийг жилд 36-аас цөөн ширхэг хэрэглэсэн бүлэгт FEV1 56±30%, харин жилд 36 дээш ширхэг хэрэглэсэн бүлэгт FEV1 56±17% байсан. Эмчлүүлэгчдийн 40% (6) нь Вентолиныг жилд 3-аас олон канистр хэрэглэдэг ба тэдгээрийн 50% нь 12-оос олон канистр хэрэглэдэг байна. Хяналтын эмийг нийт эмчлүүлэгчдийн 46.7% (7) огт хэрэглэдэггүй ба зөвхөн 13.3% (2) Фостер жилд 6 ширхэг хэрэглэсэн байв. AQLQS-ийн Гронбах α 92% байсан. AQLQS-ийн медианаар шинж тэмдэг 18±4.8, сэтгэл санаа 15±5.4, нийгмийн идэвх 20±8.6, санаа зовинох байдал 23±8.2тус тус оноотой байлаа. Дүгнэлт: Астмын тухай, ялангуяа эмчилгээний талаарх өвчтөнүүдийн мэдлэг хангалтгүйгээс эмчилгээний үр дүн муу байна. Хяналтын эмчилгээ хангалтгүйгээс гадна дексаметазон, аминофиллины тарилгын хэрэглээ өндөр байна. Түүнчлэн жилд 3-аас олон ширхэг Вентолин хэрэглэдэг хүмүүсийн 50% нь жилд 12 ширхэг түүнээс дээш хэмжээгээр хэрэглэж байна. Амьдралын чанарыг үнэлэхэд нийгмийн идэвх болон өвчиндөө санаа зовох байдал давамгай буурсан байна.
Introduction: Asthma can be effectively treated, and most patients can achieve good control of their asthma. The results of treatment are influenced by many factors: the beliefs between the doctor and the patient, the adherence to the prescriptions, the expectations of the patient, duration of the treatment. Purpose: Identify some factors that have contributed asthma treatment. Materials and methods: Among asthmatics, 15 completed the Asthma quality of life questionnaire S (AQLQS) which is a 20-item self-administered questionnaire with Likert scale responses was developed to measure quality of life in adults with asthma. A total scale score together with subscale score for symptoms, mood disturbance, social activity, concern for health were calculated by addition of item scores and also completed patient’s asthma knowledge questionnaire (PAKQ). The pulmonary function was determined by the Chest 105 spirometry from Japan under the ATS-ERS guidelines. Peak inspiratory flow measured by the In-Check dial G 16 (30-60 L/min) the pMDI (Foster) application was used for the average dose, and the total dose for the whole year was 6 units. Results: Of the 15 asthma patients who received outpatient and inpatient departments of State Third Hospital were included in the survey. 26.7%(4) of them were men. Middle age was 55±12 (male 54±13, female 55±12). Asthma control test scores were 11±4 (13±5, 11±4). Asthma severity was defined by the spirometry. FEV1 in 53.3% (8) was >60% or moderate and in 46.7% (7) of cases was <60% or severe (in 50% of males and in 27.6% (3) of females). The knowledge about asthma in 53.3%, about asthma triggers –in 80%, about diagnosis – in 60% of patients was well. But knowledge about the treatment was not enough. During the asthma attacks Dexamethasone and Aminophylline were injected more than 36 pcs / year (male 1 and female 5) in 6 cases (40%).FEV1% in patients who did not use Dexamethasone and Aminophylline was 59±12.2%, in patients used Dexamethasone and Aminophylline up to 36 pieces - 56±30%, and over 36 pieces - 56±17%. AQLQ by Cronbach's alpha was 0.91 in 15 subjects. AQLQ were evaluated by median which were scored by symptoms 18±4.8, mood disturbance 15±5.4, social activity 20±8.6, concern for health 23±8.2. Conclusion: Asthmapatient’s knowledgeabout asthma treatment was inadequate. There is also a high rate of using injection of Dexamethazon and Aminophyllin. In addition, 50% of those who use more than 3 canister of Ventolin per year use up to 12 canisters. Social activity, concern for health worse had lower than symptoms and mood disturbance.
Нэмэлт мэдээлэл
Бүрэн эх: https://journal.mnums.edu.mn/index.php/emsu/article/view/1391
Эшлэл
Д.Дэнсэнбал, Д.Удвал, Д.Ичинноров. Астматай хүмүүст эрүүл мэндийн сургалт хийсэн дүн. Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан. 2020;16(2):63-66.