Даваа–Баасан 08:30–20:00 · Бямба 09:00–16:00
Now showing 1 - 2 of 2
  • Some of the metrics are blocked by your 
    Item type:Publication,
    Шалтгаан тодорхой бус цээжний гялтангийн үрэвслийн ялган оношлогоонд эдийн шинжилгээ хийсэн үр дүн
    (2021-03-21) ;
    Д.Батбаяр
    ;
    Б.Цагаан
    ;
    Ц.Батболд
    ;
    Үндэслэл: Цээжний гялтангийн эдийн шинжилгээ нь шалтгаан тодорхой бус цээжний гялтангийн шүүдэст үрэвслийг (плеврит) ялган оношлох, эмнэлзүйг үнэлэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой бөгөөд нотолгоонд суурилсан шинжилгээний арга юм. Аргачлал: Бид судалгаанд 2019-2020 онд шалтгаан тодорхой бус гялтангийн үрэвслийн шалтгаанаар ХӨСҮТ-ийн Сүрьеэгийн клиникт хандсан тохиолдлуудыг түүвэрлэн тэдгээрийн хүн амзүйн үзүүлэлт, эмнэлзүй, дүрс оношлогоо, гялтангийн шинжилгээний үзүүлэлт, үүсгэгч илрүүлэх шинжилгээ болон эдийн шинжилгээнд дүн шинжилгээ хийсэн. Үр дүн: Судалгаанд нийт 18-69 насны 38 хүн хамрагдсанаас 24 (63.2%) нь эрэгтэй, 14 (36.8%) нь эмэгтэй, дундаж нас 43.4±15.3 байлаа. Судалгаанд хамрагдагсдын 22 (57.9%) тохиолдолд сүрьеэгийн шалтгаантай байсан нь эдийн шинжилгээгээр батлагдав. Тухайн батлагдсан тохиолдлуудын 14 (63%) тохиолдолд нь гялтангийн шингэнд аденозин деаминаза (АДА) ферментийн идэвх <38U/L байсан нь анхаарал татах үзүүлэлт байв. Судалгаанд хамрагдагсдын батлагдсан 22 тохиолдолуудын эдийн сорьцонд нян судлалаар 7 (31.8%) тохиолдолд сүрьеэ батлагдав. Үүнд: түрхэцээр 3 (13.6%), Gene Xpert-ээр 6 (27.2), өсгөвөрөөр 3 (13.6%) тохиолдолд M.tuberculosis complex илэрсэн байв. Дүгнэлт: Шалтгаан тодорхойгүй плевритийн дотор сүрьеэгийн шалтгаант хэлбэр нь дийлэнх хувийг эзэлж байна. Гялтангийн шингэнд АДА-ийн идэвхжил тодорхойлох шинжилгээгээр сүрьеэ гэж үзэх босго (АДА≥38U/L) үзүүлэлтээс бага байх нь онош үгүйсгэх үндэслэл болохгүй байгаа ба ийм тохиолдолд гялтангийн эдийн шинжилгээ хийх нь оновчтой байна.
  • Some of the metrics are blocked by your 
    Item type:Publication,
    Resistance-associated substitution and ledipasvir/sofosbuvir therapy in Mongolian chronic hepatitis C patients
    (Elsevier BV, 2020-03)
    Hsu, Shih-Jer
    ;
    ;
    Lin, You-Yu
    ;
    Tseng, Tai-Chung
    ;
    BACKGROUND: Mongolia has the highest prevalence of hepatitis C virus (HCV) infection worldwide. Ledipasvir/sofosbuvir (LDV/SOF) was introduced to Mongolia since 2016 for HCV eradication. It has been reported that HCV resistance-associated substitutions (RASs) would affect the effectiveness of LDV/SOF in western chronic hepatitis C (CHC) patients. We thus investigated the effectiveness of LDV/SOF and the impact of RAS on the treatment outcome in Mongolian CHC patients. METHODS: Patients with genotype (GT) 1b HCV infection were prospectively enrolled in Mongolia and treated with LDV/SOF for 12 weeks. The proportion of pre-treatment NS5A Y93H RAS in viral quasispecies was measured with next-generation sequencing. The endpoint of LDV/SOF effectiveness was sustained virological response at post-treatment week 12 (SVR12). RESULTS: A total of 94 CHC patients were evaluated. The baseline Y93H proportion was <1% in 74 patients, 1-15% in 7, 15-50% in 2, and ≥50% in 11. All patients completed 12-week LDV/SOF treatment and the SVR rate was 90.4%. The rate of failure to achieve SVR12 for patients with Y93H < 1%, 1-15%, and ≥15% were 0%, 14.3%, and 61.5%, respectively (p for trend = 0.001). In univariable analysis, older age, baseline alanine transaminase level <40 U/mL, and a higher proportion of Y93H were associated with treatment failure. In multivariable analysis, only a higher proportion of Y93H was associated with treatment failure (p = 0.022). CONCLUSION: LDV/SOF therapy achieves a high SVR rate in Mongolian CHC GT1b patients without baseline Y93H RAS. A higher proportion of Y93H may severely undermine the effectiveness of LDV/SOF.
    Scopus© Citations 5