Даваа–Баасан 08:30–20:00 · Бямба 09:00–16:00
Now showing 1 - 4 of 4
  • Some of the metrics are blocked by your 
    Item type:Publication,
    Цулцангийн протеинозийн үед уушги бүтэн угаах эмчилгээг Монгол Улсад анх удаа нэвтрүүлсэн тохиолдол
    (2026-04-16)
    Г.Амартүвшин
    ;
    Л.Алтанзул
    ;
    ; ;
    Б.Солонго
    Үндэслэл: Цулцангийн протеиноз (pulmonary alveolar proteinosis, PAP) нь цулцангийн хөндийд сурфактант хуримтлагдсанаас үүдэн хийн солилцоо алдагдаж, амьсгалын дутагдалд хүргэдэг ховор эмгэг юм. Хэдийгээр тархалт бага боловч өвчтөний амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлдөг бөгөөд оношилгоо, эмчилгээ нь өвөрмөц аргачлал шаарддаг. Уушги бүтэн угаах эмчилгээ (whole lung lavage, WLL) нь цулцангийн протеинозийн үндсэн эмчилгээ боловч Монгол Улсад өмнө нь хийгдэж байгаагүй. Бид цулцангийн протеинозтай өвчтөнд “уушги бүтэн угаах эмчилгээ”-г анх удаа амжилттай хэрэгжүүлсэн тохиолдлыг танилцуулж байна. Эмчилгээний арга: 56 настай эрэгтэй өвчтөн тайван үед амьсгаадах зовиуртайгаар хандсан. Цээжний компьютерт томографид хоёр уушгинд “чулуун замны шинж” буюу “crazy paving” илэрсэн. Бронхоальвеолын угаадсын шингэнд PAS (Periodic Acid–Schiff) будах урвал эерэг, мөн anti–GM-CSF эсрэгбие илэрснээр онош батлагдсан. Уушги бүтэн угаах эмчилгээг ерөнхий мэдээгүйжүүлгийн дор, салаа интубацийн гуурс ашиглан бронхоскопийн хяналттай гүйцэтгэсэн. Нэг уушгийг 100% хүчилтөрөгчөөр амьсгалуулж, нөгөө уушгийг нэг удаад 37°C хэм бүхий 800-1000 мл физиологийн уусмалаар үе шаттайгаар, гарч буй шингэнийг тунгалаг болтол үргэлжлүүлэн угаасан. Эмчилгээнд нийт 20 литр уусмал ашигласан. Үр дүн: Уушги бүтэн угаах эмчилгээг амжилттай гүйцэтгэсэн ба эмчилгээний явцад болон дараа хүндрэл гараагүй. Эмчилгээний дараа өвчтөний амьсгаадах зовиур мэдэгдэхүйц буурч, биеийн ачаалал даах чадвар сайжирсан. Хүчилтөрөгчийн ханамж 88%аас 93% болж нэмэгдсэн, спирометрийн үзүүлэлтүүд (FVC, FEV₁) сайжирсан. Цээжний рентген зурагт уушгины сүүдэржилт буурсан нь эмчилгээний үр нөлөөг харуулж байна. Хэлцэмж: Уушги бүтэн угаах эмчилгээ нь цулцанд хуримтлагдсан сурфактантыг механик аргаар зайлуулж, хийн солилцоог сайжруулах үндсэн механизмтай. Манай тохиолдолд ажиглагдсан клиник, функциональ болон дүрс оношилгооны сайжрал нь олон улсын судалгааны үр дүнтэй нийцэж байна. Энэ нь уушги бүтэн угаах эмчилгээг нөөц хязгаарлагдмал орчинд ч аюулгүй, үр дүнтэй хэрэгжүүлэх боломжтойг харуулж байна. Дүгнэлт: Монгол Улсад уушги бүтэн угаах эмчилгээг амжилттай хэрэгжүүлсэн энэхүү тохиолдол нь цулцангийн протеиноз зэрэг ховор уушгины өвчний оношилгоо, эмчилгээний чадавхыг нэмэгдүүлэхэд чухал ач холбогдолтой юм. Уг эмчилгээ нь эмнэлзүй, дүрс оношилгооны болон уушгины үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг мэдэгдэхүйц сайжруулж, олон улсын судалгааны үр дүнтэй нийцэж байгааг харуулж байна. Цаашид цулцангийн протеинозийг эрт үе шатанд оношлох, олон улсын удирдамж болон стандарт үйл ажиллагааны зааврын дагуу уушги бүтэн угаах эмчилгээг нэвтрүүлэн хэрэгжүүлэх нь эмчилгээний үр дүнг сайжруулах, өвчтөний амьдралын чанарыг дээшлүүлэх үндсэн нөхцөл болно.
  • Some of the metrics are blocked by your 
    Item type:Publication,
    Монгол улсын газар зүйн өөр бүс нутгийн насанд хүрсэн хүн амын дундах астма өвчний тархалтыг тодорхойлсон дүн
    Үндэслэл: Монгол орны газар зүйн ялгаатай бүс нутгийн цаг уурын өөрчлөлт, агаарын бохирдол, уур амьсгалыг хахиршилт нь харилцан адилгүй нэмэгдэж байгаа бөгөөд хүн амын эрүүл бус дадал зуршил, хоол хүнсний өөрчлөлт нь харшлын өвчнийг нэмэгдүүлж байна. 2000 онд хөдөө орон нутгийн насанд хүрсэн хүн амын дундах астмын тархалт 2.4%, 2010 онд Улаанбаатар хотын насанд хүрсэн хүн амын дундах астмын шинж тэмдэгийн тархалт 15.7%, оношлошдсон астма өвчний тархалт 4.7% байв. Зорилго: Монголын орны газар зүйн уулархаг болон хангайн бүсэд оршин суугч насанд хүрсэн хүн амын дундах астма өвчний тархалт, астмын хндийн зэргийг тодорхойлох Арга, аргачлал: Уулархаг өндөрлөг бүсээс Говь-Алтай аймаг, хангайн бүсээс Архангай аймгийн төвийн болон сонгогдсон тус бүр 3 сумын 18-аас дээш насны эрэгтэй 367, эмэгтэй 379 нийт 746 (дундаж нас 41.7±15.3) иргэдийг санамсаргүй түүврийн аргаар сонгож судалгаанд хамруулав. Судалгаанд хамрагдагсдаас тархвар зүйн дэлгэрэнгүй асуумж авч, мэргэжлийн эмчийн эмнэл зүйн үзлэгт үндэслэн астма өвчний шинж тэмдэг бүхий иргэдэд харшлын арьс хатгах сорил (Lofarma S.p.A, Italy), уушгины агааржилтын үйл ажиллагааг спирометрээр (Medikro OY, Finland) тодорхойлж, гуурсан хоолойг тэлэх эмтэй сорил, гуурсан хоолойг метахолиноор сэдээх сорил хийж оношийг баталгаажуулсан болно. Үр дүн: Монгол орны уулархаг болон хангайн бүс нутагт оршин суугч 18-аас дээш насны насанд хүрэгсдийн дундах сүүлийн 12 сарын хугацаанд цээж бачуурах, шуугиант амьсгалын шинж тэмдэг илэрсэн одоогийн астмын тархалт 13.9-16.1%, (Архангай аймгийн төвд оршин суугаа насанд хүрэгсдийн дунд 13.9%, сумдад 14%, Говь-Алтай аймгийн төвийн насанд хүрсэн хүн амын дунд 16.1%, сумдад 14.8%) тус тус тархалттай байв.Оношлогдсон астмын тархалт 3.3-5.1% (Архангай аймгийн төвд 5.1%, сумдад 3.7%, Говь-Алтай аймгийн төв 3.3%, сумдад 2.3%) тус тус тархалттай байна Дүгнэлт: Судалгаанд хамрагдсан сумын хүний амын дундах оношлогдсон астмын тархалт нь дунджаар 3%, аймгийн хүн амын дундах тархалт 4.2%-иас ач холбогдол бүхий бага (p=0.046) бөгөөд өмнөх астмын тархалтаас мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн байна. Судалгаанд хамрагдагсдын астмын тохиолдлын 60 гаруй хувь нь эмнэл зүйн хүндийн зэргээр дундаас маш хүнд зэрэгтэй байгаа нь астмын хяналтыг сайжруулах, эрүүл мэндийн боловсролыг дээшлүүлэх шаардлагатай байна.
  • Some of the metrics are blocked by your 
    Item type:Publication,
    Association between occupational risk factors and lung function among small-scale gold miners in Mongolia: a cross-sectional study
    (Japan Society for Occupational Health, 2026) ;
    Chimed-Ochir, Odgerel
    ;
    ; ;
    Khishigdavaa, Garamjav
    OBJECTIVES: This study aimed to assess the association between occupational risk factors and lung function among gold miners in a northern Mongolian province. METHODS: A cross-sectional study was conducted among 143 gold miners in July 2024. Data were collected through structured interviews, physical examinations, chest X-rays, and spirometry. Occupational exposures included workplace type (administrative, factory, or underground), dust exposure level (low, moderate, high, based on work duration and underground working hours), and N95 mask use. Lung function outcomes were assessed using forced expiratory volume in 1 second (FEV1), evaluated both both as an absolute value (liters) and as impaired lung function, defined by FEV1 <80% of predicted. Multivariable logistic regression was used to examine associations with impaired lung function, and linear regression was applied to assess determinants of absolute FEV1, adjusting for age, sex, and smoking status. RESULTS: Among 143 workers, mean FEV1 was 3.39 L; and 23.8% had FEV1 <80% of predicted. No occupational exposure was significantly associated with impaired lung function (FEV1 <80%). However, underground work was significantly associated with reduced absolute FEV1 (β = -0.22 L; p=0.026). N95 mask use was not significantly associated with impaired lung function after adjustment. CONCLUSIONS: Early lung function decline was not captured by the standard threshold. Therefore, monitoring absolute FEV1 may offer a more sensitive measure of early pulmonary changes among miners. Regular health monitoring and enhanced protective measures are urgently needed to prevent occupational lung diseases in resource-limited mining settings, including Mongolia and other developing countries.
  • Some of the metrics are blocked by your 
    Item type:Publication,
    Demographic and Occupational Factors Associated With Silicosis in Workers in Gold Mines in Mongolia: A Cross-Sectional Study
    (The University of Occupational and Environmental Health, Japan, 2026) ; ; ; ;
    Understanding country-specific demographic and occupational factors is crucial in optimizing silica exposure control measures. This study investigated demographic and occupational factors associated with silicosis in workers in gold mines in Mongolia. This cross-sectional study was conducted in July 2024 at two private gold mining companies in Mongolia's western regional provinces. In total, 147 participants completed pre-administered questionnaires. Silicosis was diagnosed by chest X-rays, which were interpreted based on the International Labour Organization classification system. Associations between risk factors and silicosis were evaluated with logistic regression. The prevalence of silicosis was 16.3% (24 cases). Participants aged 30-39 years were at significantly higher risk than other age groups (adjusted odds ratio [OR] 5.40, 95% confidence interval [CI] 1.32-21.97). Those engaged in loading explosives and blasting had a 5.3-fold increased risk compared with those performing other tasks (95% CI 1.28-22.32). High cumulative exposure to dust, defined by longer working years and daily exposure hours, was strongly associated with silicosis (adjusted OR 5.52, 95% CI 1.19-25.52). Use of N95 masks did not demonstrate a statistically significant protective effect. Our findings highlight the need for enhanced silica exposure control measures. Possible measures include limiting working hours and cumulative exposure durations, and implementing engineering controls (e.g., ventilation and water suppression systems) to reduce airborne silica levels, especially for those engaged in loading explosives and blasting. Such interventions are important in reducing the burden of silicosis in the Mongolian gold mining industry.
    Scopus© Citations 1